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  • 1 # 一種領悟啊

    請問打姨島素引起血管性水腫,吃什麼食物能夠消俘肼?1.凝血酸1~3g/日分3次口服   2.抗組織胺藥物如撲爾敏苯海拉明去氯羥嗪等   3.皮質激素可用強的鬆口服氫可的松靜滴地塞米松口服或靜滴   4.輸入正常人血漿可暫時補充C1脂酶抑制因子   5.區域性冷溼敷   6.發生喉頭水腫時立即給予腎上腺素0.5mg或麻黃素15mg肌注並可考慮氣管切開   7.同化激素如danazol去氫甲基睪丸素康力龍等可誘導C1脂酶抑制物的合成從而防止發作   (一)治療   1.一般療法   (1)加強護理和營養:以提高患者的抵抗力和免疫力   (2)預防感染:應注意隔離儘量減少與病原體的接觸   2.抗感染療法 由於補體本身和功能缺陷機體無法殺滅感染的細菌因此一旦發生感染應針對病原菌選擇廣譜的殺菌性抗生素進行治療   3.免疫替補療法 先天性調理系統缺陷可引起一些反覆感染應用新鮮血漿可以糾正每次10~20ml/kg每週或每2周1次對嚴重感染的病例可輸入調理蛋白透過加強對病菌的調理作用促進機體對病菌的識別吞噬和清除作用從而達到控制感染的目的   4.特殊療法   (1)長期治療:一般用於發作頻繁而症狀嚴重或反覆發生面口咽部症狀的患者症狀控制後用藥劑量應予減少使用最小有效維持量   ①雄激素:如司坦唑(康力龍)達那唑(炔羥雄烯異惡唑)或司坦唑(康力龍)等雄激素可增加功能性C1酯酶抑制物水平和C4和C2值達那唑(炔羥雄烯異惡唑)的男性化作用較弱對女性患者較為適用   ②抗纖溶劑:如氨基己酸和氨甲環酸(止血環酸)適用於發育期症狀嚴重的兒童雄激素治療無效或不能耐受其副作用的病人抗纖溶劑不能糾正補體的異常但可控制腫脹的發生氨基己酸的用量在成人為8~10g/d大劑量使用可達15g/d有血栓形成傾向或以前有栓塞性血管病者慎用   (2)短期預防性治療:主要用於接受外科手術尤其是口腔手術的患者若時間允許最好於術前使用雄激素1周或抗纖溶劑3天如無足夠時間則可於術前輸注新鮮冷凍血漿   (3)對症治療   ①急性喉水腫:對威脅生命的急性喉水腫必須密切觀察必要時給予氣管插管據報道應用精製C1酯酶抑制物治療急性喉水腫發作可獲成功   ②其他:急性腹痛可對症治療多數肢體損害的病人無需緊急處理精神安慰對急慢性患者的治療均有重要作用

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