BI-RADS報告系統將乳腺病變的評估結果分為以下6級:
1 級 陰性(negative): 無異常發現。
2 級 良性發現(benign finding/findings):是非惡性的。包括鈣化的纖維腺瘤、多發的分泌性鈣化、含脂肪病變(如囊腫、脂肪瘤、或核密度的錯構瘤等)、乳腺內淋巴結、乳腺植入體、手術後的結構改變等。
3 級 可能良性發現(probably benign finding),建議短期隨訪(6-12個月)。這一級的惡性率小於2%。
4 級 可疑惡性(suspicious abnormality),要考慮活檢:此級包括了一大部分需要臨床干預的病變,此類無特徵性乳腺癌的形態學改變,有惡性可能,總的惡性率約30%。對這些病灶進行分級,即低度、中度或較大可能惡性。
4 級的亞級劃分原則:
a. 4A級(category 4A) 屬於低度可疑惡性。病理報告結果一般為非惡性,在獲得良性的活檢或細胞學檢查結果後應進行6個月或常規的隨訪。例如可捫及的、區域性界限清楚的實質性腫塊,超聲特徵提示為纖維腺瘤;可捫及的複雜囊腫或可能的膿腫。
b. 4B級(category 4B) 有中度可能惡性。屬於這個分級的病灶放射和病理有緊密相關。部分界限清楚部分界限不清的纖維腺瘤或脂肪壞死可進行隨訪,但乳頭狀瘤則可能需要切除活檢。
c. 4C級(category 4C) 進一步懷疑惡性,但不象5級那樣典型的惡性。例如邊界不清的不規則實質性腫塊或新出現的簇狀細小多形性鈣化。該級病灶很可能會是惡性的結果。
5 級 高度提示惡性(high suggestive of malignancy)——應採取適當的措施:幾乎肯定惡性。超聲發現的歸入該級的異常有95%或更高的惡性危險,因而在開始時就應考慮明確的治療。
6 級 活檢證實的惡性(known biopsy-proven malignancy)
——應採取適當的措施:在患者尋求治療前已經活檢證實惡性的屬於該級。
BI-RADS報告系統將乳腺病變的評估結果分為以下6級:
1 級 陰性(negative): 無異常發現。
2 級 良性發現(benign finding/findings):是非惡性的。包括鈣化的纖維腺瘤、多發的分泌性鈣化、含脂肪病變(如囊腫、脂肪瘤、或核密度的錯構瘤等)、乳腺內淋巴結、乳腺植入體、手術後的結構改變等。
3 級 可能良性發現(probably benign finding),建議短期隨訪(6-12個月)。這一級的惡性率小於2%。
4 級 可疑惡性(suspicious abnormality),要考慮活檢:此級包括了一大部分需要臨床干預的病變,此類無特徵性乳腺癌的形態學改變,有惡性可能,總的惡性率約30%。對這些病灶進行分級,即低度、中度或較大可能惡性。
4 級的亞級劃分原則:
a. 4A級(category 4A) 屬於低度可疑惡性。病理報告結果一般為非惡性,在獲得良性的活檢或細胞學檢查結果後應進行6個月或常規的隨訪。例如可捫及的、區域性界限清楚的實質性腫塊,超聲特徵提示為纖維腺瘤;可捫及的複雜囊腫或可能的膿腫。
b. 4B級(category 4B) 有中度可能惡性。屬於這個分級的病灶放射和病理有緊密相關。部分界限清楚部分界限不清的纖維腺瘤或脂肪壞死可進行隨訪,但乳頭狀瘤則可能需要切除活檢。
c. 4C級(category 4C) 進一步懷疑惡性,但不象5級那樣典型的惡性。例如邊界不清的不規則實質性腫塊或新出現的簇狀細小多形性鈣化。該級病灶很可能會是惡性的結果。
5 級 高度提示惡性(high suggestive of malignancy)——應採取適當的措施:幾乎肯定惡性。超聲發現的歸入該級的異常有95%或更高的惡性危險,因而在開始時就應考慮明確的治療。
6 級 活檢證實的惡性(known biopsy-proven malignancy)
——應採取適當的措施:在患者尋求治療前已經活檢證實惡性的屬於該級。