我是泉州精神衛生中心的醫學顧問

偏執型精神分裂症臨床表現以相對穩定的妄想為主，往往伴有幻覺（特別是幻聽）。多中年起病，緩慢發展，初起多疑敏感逐漸發展成妄想，以關係、被害妄想最多見。妄想內容多離奇、荒謬、脫離現實，妄想的範圍常逐步擴大，泛化，不少患者常幾種妄想同時存在。

治療首選藥物治療，加以心理輔助治療效果更好。此病部分患者治癒後可復發，甚至無法治癒。

建議你去當地精神衛生中心進一步檢查。祝你早日康復。

我感覺這種病都不是孃胎裡帶來的，我的意思是說，這種病都不是生理上的，而是精神上的。或受到某件事的刺激得病，或長期的家庭環境影響(比如：父母中有一方長期有偏執行為，或有的單親家庭孩子從小就生怕受別人欺負)。所以我覺得，治這種病最主要還是需要心理醫生長期跟蹤治療，最好做通病人家屬或同事朋友的工作，求得他們的協助，藥物治療只能是輔助性的。

偏執型精神分裂症能康復嗎？確實有些難，因為偏執型精神分裂症的特點就是堅信自己認為的東西，別人無法改變。

偏執型精神分裂症是以偏執的、頑固的、無法改變的妄想為主要特徵的一類精神分裂症。偏執型的特點是偏執的想法和觀念，不以事實為依據改變，所以偏執型精神分裂症很難被說服，透過藥物治療依然很難讓患者完全放棄偏執觀念。

曾經有過一名國家衛生系統領導在採訪時說過大部分反覆上訪的訴訟狂都存在偏執觀念，得到了社會嚴厲的抨擊。但這一觀點其實是正確的，我們不否認有很多人確實存在問題才反覆上訪，但確實有一部分人堅持的東西被多次核實後證明沒有問題，但仍然反覆上訪。

比方曾經我的一個患者堅持認為她母親和姐姐合夥害她，平時不發病的時候跟母親相依為命，每次犯病都會到市政府或者北京中紀委等地上訪告狀，甚至因多次無理由上訪被門衛拒之門外後還動手打了中紀委的保安。患者一旦復發的時候，妄想持續存在後，是完全沒辦法透過事實和道理說服患者的。

偏執型分裂症本質上還是妄想為主要症狀的精神分裂症。所以如果控制住妄想內容也是可以康復的，只是偏執的妄想內容很難完全緩解，而且認知行為治療也很難起效。

但還是有一些患者經過治療後，建立了疾病的正確認知，對自己的偏執症狀有一個比較貼切的認識，經過治療後基本或完全緩解了偏執內容。

所以精神分裂症雖然難治，但只要患者能夠積極配合，醫生能夠耐心負責，總會找到合適的心理切入點，建立牢固的醫患關係，幫助患者放棄偏執症狀的。