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1 # 使用者3626782911825
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2 # 中醫諮詢田昊宸
原發性腦出血
原發性腦出血指由長期高血壓或澱粉樣血管病引起小動脈自發破裂或小穿支動脈自發破裂導致的腦出血,約佔85%,常見以下幾種:
高血壓
高血壓是迄今為止最重要和普遍的危險因素,其常損害小的穿支動脈或皮層下小動脈,多為基底動脈(或大腦前、中和後動脈的分叉處或其附近)起源的小穿支動脈。高血壓腦出血多見於老年人,但年輕的高血壓患者也可發病。
澱粉樣血管病
澱粉樣血管病透過β澱粉樣物質沉積於腦的小中動脈的中膜和外膜,導致管腔狹窄、內部的彈力膜中斷、內皮細胞損失及血管壁纖維素樣壞死,而致小血管自發破裂出血。它是老年人散發性腦葉出血的常見病因,發病率隨年齡增大而增高。
繼發性腦出血
繼發性腦出血指由血管畸形、動脈瘤、既往藥物使用、血液病或凝血功能障礙、顱內腫瘤、靜脈竇血栓及其他原因導致的腦出血,常見以下幾點:
血管異常
血管異常包括動脈瘤和血管畸形,動脈瘤所致的腦出血常合併蛛網膜下腔出血,且出血常破入腦室。血管畸形通常包括動靜脈畸形、海綿狀血管瘤、靜脈畸形和硬膜下動靜脈瘻,其在腦出血患者的發生率為5%~8%,以動靜脈畸形和靜脈畸形最常見。
抗凝或抗血小板藥物
抗凝和抗血小板藥物的使用可增加腦出血的風險。由於房顫患者華法林的使用,抗凝相關腦出血發病率隨之增加。
擬交感神經類藥物
可卡因、安非他命、去甲麻黃鹼及搖頭丸等擬交感神經類藥物的攝入,逐漸成為青年腦卒中的重要原因之一。
靜脈竇血栓形成
腦靜脈竇血栓形成亦可引起腦出血的發生。腦靜脈竇血栓患者中,約30%~40%可能繼發腦出血,且臨床表現症狀更重,預後更差。
腫瘤
顱內腫瘤(原發性或轉移性)是導致腦出血的原因之一,膠質母細胞瘤、血管母細胞瘤、少突膠質細胞及轉移性腫瘤更易發生腦出血,其中具有很高的出血傾向的轉移性腫瘤是惡性黑色素瘤、腎細胞癌、前列腺癌和肺癌。
血液病
腦出血是血液系統疾病最嚴重的併發症,血液病患者通常表現血小板減少、凝血功能異常,同時異常的血液又會持續損傷血管內膜,繼而導致腦出血。
回覆列表
你好,我也於今年4月腦出血,昏迷20多天,出血30ml最後搶救過來,醫生說年輕人腦出血一般是腦血管畸形或者高血壓,其他我就不清楚了,快帶孩子去醫院檢查吧,祝你們好運!