近日，湖南省中醫藥大學第二附屬醫院（湖南省中醫院）收治了一名老大爺，李嗲嗲（化名）家住長沙開福區。因為右小腿出現紅斑，腫痛難受，連睡覺都睡不好，不得已來到醫院尋求幫助，而醫師告訴他這個病竟是“丹毒”，這是怎麼一回事？醫師表示：在面板和黏膜網狀淋巴管的急性炎症就稱之為“丹毒”。通常都是因為被溶血性鏈球菌感染，一旦輕度擦傷或搔抓、頭部以外損傷、不清潔的臍帶結紮、預防接種及慢性小腿潰瘍等，均可能導致引發丹毒。且丹毒易復發，長時間或可引起慢性淋巴腫。而出現在小腿的慢性淋巴水腫，可稱之為“象皮腫”。由於致病菌從面板或黏膜的破損處侵入，也可經過血液感染，常常是先因面板或黏膜病損，如面板損傷、足癬等。在發病後，淋巴管網分佈區域的面板出現炎症反應，累及引流區的淋巴結，病變蔓延的速度較快，同時，還可伴有高熱、畏寒、頭痛等反應。一旦出現“丹毒”，發病時區域性的面板會呈現出片狀的紅疹，色鮮紅，中間較淡，略微隆起。有時在紅腫區會發生水皰，有燒灼樣痛感，而附近的淋巴結也會出現腫大並有疼痛感。同時，皮損問題消退後，或會有色素遺留沉著，因此，若有嬰兒、年老體弱者感染，或會繼發腎炎及敗血症，需引起重視，早發現及時治療。丹毒的辨證分型主要有風熱毒蘊證、肝脾溼火證、溼熱毒蘊證、胎火蘊毒證這四個證型。一般治療方式採取中西醫結合，使用抗生素治療的同時，配合中藥口服、外敷等；治療期間，禁止喝酒、忌辛辣發物；要多休息、抬高患肢，這樣有利於恢復。內治以清熱、涼血、解毒化瘀口服藥物為主；外治採用清熱解毒、消腫止痛效果的藥物。還可將麻油於水調製後，外敷有損傷處，能起到有效緩解區域性紅腫、疼痛等症狀。同時，在發病後期，區域性會有瘀血阻滯，可清晰見皮疹呈暗紅，有區域性刺痛感，這是，可採用放血療法、拔罐療法等特色療法，起到活血化瘀、通絡止痛的效果。另外，由於“丹毒”較常見，易誤診為足癬而被忽視，長時間下，會導致細菌進入面板造成更重的傷害。醫師提醒預防丹毒，應積極尋找病變原因，找到致病菌進入的面板病變處，如溼疹的搔抓、破損或外傷，一旦發現，應積極治療。通訊員 湖南中醫藥大學第二附屬醫院 何穰、陳青銀
近日，湖南省中醫藥大學第二附屬醫院（湖南省中醫院）收治了一名老大爺，李嗲嗲（化名）家住長沙開福區。因為右小腿出現紅斑，腫痛難受，連睡覺都睡不好，不得已來到醫院尋求幫助，而醫師告訴他這個病竟是“丹毒”，這是怎麼一回事？醫師表示：在面板和黏膜網狀淋巴管的急性炎症就稱之為“丹毒”。通常都是因為被溶血性鏈球菌感染，一旦輕度擦傷或搔抓、頭部以外損傷、不清潔的臍帶結紮、預防接種及慢性小腿潰瘍等，均可能導致引發丹毒。且丹毒易復發，長時間或可引起慢性淋巴腫。而出現在小腿的慢性淋巴水腫，可稱之為“象皮腫”。由於致病菌從面板或黏膜的破損處侵入，也可經過血液感染，常常是先因面板或黏膜病損，如面板損傷、足癬等。在發病後，淋巴管網分佈區域的面板出現炎症反應，累及引流區的淋巴結，病變蔓延的速度較快，同時，還可伴有高熱、畏寒、頭痛等反應。一旦出現“丹毒”，發病時區域性的面板會呈現出片狀的紅疹，色鮮紅，中間較淡，略微隆起。有時在紅腫區會發生水皰，有燒灼樣痛感，而附近的淋巴結也會出現腫大並有疼痛感。同時，皮損問題消退後，或會有色素遺留沉著，因此，若有嬰兒、年老體弱者感染，或會繼發腎炎及敗血症，需引起重視，早發現及時治療。丹毒的辨證分型主要有風熱毒蘊證、肝脾溼火證、溼熱毒蘊證、胎火蘊毒證這四個證型。一般治療方式採取中西醫結合，使用抗生素治療的同時，配合中藥口服、外敷等；治療期間，禁止喝酒、忌辛辣發物；要多休息、抬高患肢，這樣有利於恢復。內治以清熱、涼血、解毒化瘀口服藥物為主；外治採用清熱解毒、消腫止痛效果的藥物。還可將麻油於水調製後，外敷有損傷處，能起到有效緩解區域性紅腫、疼痛等症狀。同時，在發病後期，區域性會有瘀血阻滯，可清晰見皮疹呈暗紅，有區域性刺痛感，這是，可採用放血療法、拔罐療法等特色療法，起到活血化瘀、通絡止痛的效果。另外，由於“丹毒”較常見，易誤診為足癬而被忽視，長時間下，會導致細菌進入面板造成更重的傷害。醫師提醒預防丹毒，應積極尋找病變原因，找到致病菌進入的面板病變處，如溼疹的搔抓、破損或外傷，一旦發現，應積極治療。通訊員 湖南中醫藥大學第二附屬醫院 何穰、陳青銀