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  • 1 # 夏小中骨科醫生

    股骨頭壞死成為骨傷科臨床常見而又難治的慢性疾病之一,股骨頭壞死是由於髖部外傷、長期應用激素類藥物、酒精中毒等等原因,從而引起股骨頭血液供應障礙,股骨頭骨組織不能得到正常的營養,使股骨頭組織中的骨細胞,骨髓造血細胞,脂肪細胞發生壞死。由於壞死的骨組織脆弱,加之髖關節需要負重,日久就會發生股骨頭塌陷,影響全部髖關節。

    預防股骨頭壞死,要做到以下幾點:

    首先,飲食方面。不吃辣,禁菸酒注意增加鈣的攝人量,食用新鮮蔬菜和水果。

    其次,藥物方面。相關疾病必須應用激素時,要掌握短期適量的原則,並配合擴血管藥、維生素D、鈣劑等,切勿不聽醫囑自作主張,濫用激素類藥物。

    第三,不同職業。高空作業和潛水員,一定要注意身體,由於環境壓力改變,減壓不當,即減壓速度過快,幅度過大,以致減壓前已溶解於體內的氣體(主要是惰性氣體氮)脫離溶解狀態,形成氣泡而栓塞脈管或壓迫組織,所以保護及改善工作條件,確已患病者應改變工種並及時就醫。

    第四,改掉長期酗酒的不良習慣或戒酒,酗酒會導致脂質代謝紊亂、脂肪肝和高脂血症、區域性血管炎、骨質疏鬆等併發症,這些病理變化會導致壞死。

    第五,加強運動鍛鍊,但是不可劇烈運動,保護自己的髖關節,區域性保溫,避免受涼。

    最後,平時保護髖關節別受損傷,乾重活、扛東西,要注意地面是否平坦。在不平坦的地面、幹過重的活容易導致髖關節損傷。

    生活中做到以上幾點,能有效降低骨壞死的發病率,畢竟導致骨壞死的因素有很多。保護自己的身體才是維護健康的根本。

    股骨頭壞死的非手術治療法

    一,針對發病原因的治療,減少或禁止負重、理療等對症治療,有助於減輕症狀,促進修復。

    二,改善骨的微迴圈,增加血流量,降低骨內壓,抑制血小板聚積,減輕骨壞死程度,促進骨壞死修復。

    三,透過中藥能夠促進血管生長和保護微迴圈作用。及早的促使鄰近死骨的活骨骨髓內未分化間質細胞和毛細血管內皮細胞增生,並向壞死骨小梁間隙浸潤,取代壞死骨髓。使間質細胞在壞死骨小梁表面分化成骨細胞,在壞死骨小樑上形成新生網狀原始骨,以後再形成板層骨,將壞死骨小梁包裹,這樣促使單位體積內骨質增多。壞死區骨小梁可重建有足夠抵抗力的新骨。變形的軟骨及軟骨下骨板可與其下方的組織重新連線,表層碎裂關節軟骨亦可恢復其連續性。

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