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  • 1 # 使用者2458317293922

    先晶體溶液後膠體溶液是因為首先要補充血容量中的電解質,先鹽後糖也是為了首先要補充血容量中的電解質。因為酸中毒比鹼中毒容易糾正而且危害比鹼中毒小,因此要寧酸勿鹼。

    先輸入晶體溶液可以擴容,改善血液濃度,對微迴圈有好處,常選用平衡鹽液。再輸入適量膠體溶液,血漿滲透壓,可以穩定血容量。對人體而言電解質紊亂是極其嚴重的,如果先膠體會使電解質進一步失衡。

    靜脈輸液的原則:定量、定性、定速,先鹽後糖,先晶後膠 ,先快後慢,見尿補鉀,驚跳補鈣。

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    輸液的注意事項:

    1、嚴格執行“三查七對”制度,防止發生差錯。

    2、嚴格執行無菌操作,預防併發症。輸液器及藥液應絕對無菌,連續輸液超過24小時應更換輸液器。

    3、預防空氣栓塞。輸液時必須排儘管內空氣,防止液體流空;及時更換輸液瓶及添加藥液,輸完後及時拔針。

    4、注意觀察輸液情況。針頭有無滑脫,區域性有無腫脹,有無輸液反應。

    5、注意藥物配伍禁忌。抗生素類藥物應現配現用;青黴素G鈉(鉀)鹽與四環素、紅黴素合用可出現沉澱、混濁、變色,效價降低,輸液中需同時加入四環素、維生素C時應先溶解稀釋四環素,再加入維生素C。

    6、注意保護血管,對長期輸液者可採取:

    (1)、四肢靜脈從遠端小靜脈開始,手足交替。

    (2)、穿刺時掌握三個環節;選擇靜脈要準;穿刺要穩;針頭固定要牢,提高穿刺成功率。

    (3)、輸液中加入對血管刺激性大的藥物,如紅黴素等,應待穿刺成功後再加藥,宜充分稀釋,輸完藥應再輸入一定量的等滲溶液,以保護靜脈。

  • 2 # 使用者3417633067606

    人體的滲透壓包括兩個方面:膠體滲透壓和晶體滲透壓。通常說的等滲輸液是指晶體滲透壓。輸入的溶液和體內滲透壓平衡時細胞內外的水分就會動態平衡,相反,當滲透壓高時,就會引起細胞脫水,就像淹鹹菜,把細胞內的水脫出來。低滲的溶液可以增加細胞內的含水量,當大量的低滲溶液輸入時可能會漲破細胞,一起溶血。

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