-
1 # 第二人生69059771
-
2 # 美中嘉和聊腫瘤
這個問題是很多患者都有錯誤認識的。非專業醫生在說到分期上一般說早中晚,早期的好治療,晚期的難治療;說腫瘤大小的時候是小的更讓人放心,大的令人恐懼;說病理檢查時有未分化、低分化、中分化和高分化。這樣很多人就覺得未分化和低分化屬於惡性程度更低,而高分化的惡性程度更高。是不是這樣呢?大錯特錯、大錯特錯、大錯特錯。重要事實說三遍就是需要大家記住:未分化和低分化的癌症惡性程度更高。
解釋下為什麼未分化或者低分化癌惡性程度更高。
先放一張圖,看了前面介紹的就能猜出哪種是低分化哪種是高分化癌細胞了。
腫瘤細胞分化程度就是指腫瘤細胞接近於正常細胞的形態和功能,分化得越好(稱為“高分化”)就意味著腫瘤細胞越接近相應的正常發源組織;而分化較低的細胞(稱為“低分化”或“未分化”)和相應的正常發源組織區別就越大,也根本無法發揮細胞的作用。每個部位的細胞在自己的崗位上都有特定的作用。
上圖中的G1類長相和正常細胞最類似,是高分化細胞;G4幾乎看不出是細胞的樣子,是未分化。
這張圖是DNA的雙螺旋,如果每個鹼基都是正確的位置,細胞也就不會有區別了;相反如果鹼基錯誤(插入、擴增、缺失等)的位置越多,細胞形態就會差別越大。在檢查上就是低分化。
為什麼未分化和低分化癌細胞惡性程度更高?
參考上面圖就大致能想到,未分化和低分化的細胞具有很強的不確定性,可以想到基因突變的位置更多,功能差異也就越大,癌細胞進一步發展的不確定性也高。除了形態方面,對於治療的結果也是這樣,未分化和低分化的效果更加不確定。因此細胞分化程度也是判斷癌症治療預後的一個標準之一(絕對不是唯一的)。
對不同腫瘤來說,腫瘤細胞的分化程度和病人的預後並不一定都有直接關係。從治療的角度上來說,某些分化程度低的細胞對於化療和放療更敏感,換言之,這些分化程度越低的腫瘤越容易透過化放療來治療。因此,並非高分化腫瘤的預後都好於低分化腫瘤。
這裡再次強調下,如果檢查結果屬於未分化或低分化的患者,更要抓緊時間規範治療,不要把低理解成容易的意思。
回覆列表
癌症也就是惡性腫瘤,有高分化,低分化,未分化三種,而低分化癌症的治療難度介於中間,並不是一定治不好,還是要根據個人實際病情的嚴重程度來決定的。如果癌細胞沒有擴散,那麼低分化癌症還有可能治好。如果癌細胞已經擴散,那麼想要治好低分化癌症就比較困難了。