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  • 1 # 記錄多多的日常

    根據規定,如果新生兒的母親有購買生育保險超過一年以上的,所有檢查及住院費用生育保險都會報銷一部分,剩餘部分由個人支付(可刷醫保卡也可付現金)。另外,提醒一下,生育保險只報銷準媽媽的生產全過程費用,不報銷寶寶出生後的一切費用。一般來說,如果想報銷寶寶出生後的費用,需要在其出生三個月內,為其上戶口,然後到戶口所在地的街道辦理寶寶醫保,成功扣費並拿醫保卡後,可憑寶寶住院發票及住院費用明細到出生醫院報銷費用。

    新生兒住院報銷醫保比例範圍

    一般來說,新生兒出生時的醫療費用可以隨母親的生育保險報銷一部分的,新生兒醫保可以報銷比例範圍如下:

    新生兒報銷範圍:

    一、普通門診費用,以年為結算單位,對於300元以下部分的門診看病費用,基金支付比例為40%,也就是最高120元/年,一次性結算完成,300元以上的部分費用,需個人自付。

    二、大病門診費用,像血友病、再生障礙性貧血、系統性紅斑狼瘡等病種,基金沒有起付限,醫療保險基金支付比例為75%。

    三、住院費用,根據醫療機構等級設定不同的住院起付標準和基金支付比例,以三級醫院為例,標準500元以上的話,基金支付比例為80%。

    新生兒住院報銷比例:

    首先,這個屬於滿月前的住院費用,少兒住院基金是不負責的。其次,新生兒住院報銷比例是根據醫療機構等級設定不同的住院起付標準和基金支付比例,以三級醫院為例,標準500元以上的話,基金支付比例為80%。再次,新生兒住院報銷涵蓋選定的社群醫療機構就醫發生的普通門診基本醫療藥費,按80%記賬報銷。

    新生兒住院報銷材料:

    1、戶口本首頁和寶寶姓名頁影印件;

    2、住院收據及影印件;

    3、費用清單及影印件;

    4、出院小結原件及影印件;

    5、代辦人身份證;

    6、新生兒醫療證;

    7、社群醫院兩聯單。

    當然需要提醒大家的是不同城市,具體的新生兒住院醫保報銷範圍比例是不同的,希望大家可以瞭解自己當地的新生兒住院醫保報銷情況,讓報銷流程更順利進行。

  • 2 # 4641885508807甜心

    一般甲類藥除必須扣除的專案外,其他按100%報銷,乙類藥只報銷一部分70%-80%,自費藥需要自己全部承擔費用。

    報銷金額=(總費用-起付線-乙類自費-全自費)×報銷比例,甲類藥100%報銷,那麼就是那個藥品的費用全部報銷,自己一分錢都不用出。 乙類藥70%的標準,那麼就是說100元錢的藥費你只需要出30元,剩下的70元是報銷費用,在醫院結賬出院的時候自動報銷。

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