支配上述眼外肌的有關神經解剖簡述如下:
動眼神經 為支配眼運動之最重要神經,它支配內直肌、上直肌、下直肌及下斜肌,此外還支配提上瞼肌及瞳孔括約肌與睫狀肌。神經核在中腦上丘水平,由一群細胞核組成。細胞核神經原可分為三大群,兩側為大細胞群,支配眼外肌,各眼肌在神經核中有一定的對應部位。司下直肌的神經核在最背側近中腦導水管,向腹側的次序為司下斜肌、內直肌、上直肌及提上瞼肌的神經核。自神經核發出的纖維,有的交叉至對側,有的在同側,有的眼肌受兩側神經核支配。在大細胞群的內側為小細胞群,稱為:Edinger—Westpha.1核,支配收縮瞳孔,調節也可能由此核支配,但未得到確證。在動眼神經核之中,有一個細胞群是單獨不成對的,稱為Perlia核,它的功能更不肯定,一般認為與會聚運動有關。
動眼神經核發出之纖維經過中腦紅核及黑質自大腦腳間向前穿出成動眼神經。顱後凹中在大腦後動脈與小腦上動脈之間,居後交通動脈的下外方,經蝶鞍後床突的外側進入顱中凹,穿過海綿竇,在竇的外側壁行走,以後經眶上裂進入眶內,入眶前分成上下兩支,上支支配上直肌與提上瞼肌,下支支配內直肌、下直肌及下斜肌。
動眼神經核的聯絡:動眼神經核與滑車神經核及外展神經核都有聯絡,這可以構成兩眼的協調運動。位於腦橋的眼球協同運動中樞,透過內側縱束將動眼神經的內直肌核與對側的外展神經核連繫,這樣在眼球向某側轉動時,一側的內直肌配合對側的外直肌一起收縮。動眼神經經過內側縱束與前庭神經核發生聯絡,頭位改變時眼球之代償性運動以及轉動後之眼球震顫都是透過這些聯絡起作用的。又動眼神經核上與大腦皮質也有較複雜的聯絡,此種聯絡可以產生一些高階的眼球運動,例如命令眼球的隨意活動,以及眼球的注視功能等。
滑車神經 為較小的神經,其神經核與動眼神經核是相連的,其神經纖維自核出發後交叉到對側在腦千背側下丘的下方穿出中腦。以後環繞中腦及大腦腳向腹側行,穿過大腦後動脈與小腦上動脈之間,在小腦天幕切跡處穿過硬腦膜,由後顱凹進入顱中凹,穿越海綿竇,然後經眶上裂進入眼眶,支配上斜肌。與動眼神經核相似,滑車神經核與眼運動的各種神經核之間,與前庭神經核之間,與大腦皮質之間也都有聯絡。
外展神經外展神經核在腦橋。面神經核發出的纖維繞過外展神經核形成面神經襻,這使在定位診斷時兩者發生密切的聯絡。外展神經核的纖維在腦橋下端穿出膩幹,沿著顱底斜坡向前進行,跨越顳骨巖部,進入海綿竇,也從眶上裂穿進眼眶,到外直肌。外展神經在顱底的進行路線最長,因此較易受顱內各種病變影響。外展神經核也透過內側縱束與其他眼運動神經核及前庭神經核等發生聯絡,此外也與大腦皮質有核上纖維相聯絡。
支配上述眼外肌的有關神經解剖簡述如下:
動眼神經 為支配眼運動之最重要神經,它支配內直肌、上直肌、下直肌及下斜肌,此外還支配提上瞼肌及瞳孔括約肌與睫狀肌。神經核在中腦上丘水平,由一群細胞核組成。細胞核神經原可分為三大群,兩側為大細胞群,支配眼外肌,各眼肌在神經核中有一定的對應部位。司下直肌的神經核在最背側近中腦導水管,向腹側的次序為司下斜肌、內直肌、上直肌及提上瞼肌的神經核。自神經核發出的纖維,有的交叉至對側,有的在同側,有的眼肌受兩側神經核支配。在大細胞群的內側為小細胞群,稱為:Edinger—Westpha.1核,支配收縮瞳孔,調節也可能由此核支配,但未得到確證。在動眼神經核之中,有一個細胞群是單獨不成對的,稱為Perlia核,它的功能更不肯定,一般認為與會聚運動有關。
動眼神經核發出之纖維經過中腦紅核及黑質自大腦腳間向前穿出成動眼神經。顱後凹中在大腦後動脈與小腦上動脈之間,居後交通動脈的下外方,經蝶鞍後床突的外側進入顱中凹,穿過海綿竇,在竇的外側壁行走,以後經眶上裂進入眶內,入眶前分成上下兩支,上支支配上直肌與提上瞼肌,下支支配內直肌、下直肌及下斜肌。
動眼神經核的聯絡:動眼神經核與滑車神經核及外展神經核都有聯絡,這可以構成兩眼的協調運動。位於腦橋的眼球協同運動中樞,透過內側縱束將動眼神經的內直肌核與對側的外展神經核連繫,這樣在眼球向某側轉動時,一側的內直肌配合對側的外直肌一起收縮。動眼神經經過內側縱束與前庭神經核發生聯絡,頭位改變時眼球之代償性運動以及轉動後之眼球震顫都是透過這些聯絡起作用的。又動眼神經核上與大腦皮質也有較複雜的聯絡,此種聯絡可以產生一些高階的眼球運動,例如命令眼球的隨意活動,以及眼球的注視功能等。
滑車神經 為較小的神經,其神經核與動眼神經核是相連的,其神經纖維自核出發後交叉到對側在腦千背側下丘的下方穿出中腦。以後環繞中腦及大腦腳向腹側行,穿過大腦後動脈與小腦上動脈之間,在小腦天幕切跡處穿過硬腦膜,由後顱凹進入顱中凹,穿越海綿竇,然後經眶上裂進入眼眶,支配上斜肌。與動眼神經核相似,滑車神經核與眼運動的各種神經核之間,與前庭神經核之間,與大腦皮質之間也都有聯絡。
外展神經外展神經核在腦橋。面神經核發出的纖維繞過外展神經核形成面神經襻,這使在定位診斷時兩者發生密切的聯絡。外展神經核的纖維在腦橋下端穿出膩幹,沿著顱底斜坡向前進行,跨越顳骨巖部,進入海綿竇,也從眶上裂穿進眼眶,到外直肌。外展神經在顱底的進行路線最長,因此較易受顱內各種病變影響。外展神經核也透過內側縱束與其他眼運動神經核及前庭神經核等發生聯絡,此外也與大腦皮質有核上纖維相聯絡。