生化妊娠主要是精卵結合異常，導致的胚胎髮育異常，這樣的胚胎存活的時間較短，很多女性偶爾一次的月經推遲，月經量的增多，可能就是一次生化妊娠，只是多數的時候沒有進行檢查來確認，所以這個現象是非常常見的。而由於生化妊娠的存在時間非常短，多數只是早早孕檢查陽性，後來月經來了，甚至有些月經還是準時來的，然後複測早早孕就陰性了；在備孕的女性可能血值HCG只是超過正常的範圍，增高的並不多，而很快就降到了正常範圍之內；而這些情況下雖然是懷孕了，但是由於授精時間短，根本是無法有孕囊的形成的。一般宮腔內可以見到孕囊體內的血HCG都在2000以上，而這麼高的情況就不叫生化了，最終的稱為自然流產了，所以臨床上是見不到妊娠囊的。不過由於畢竟是懷孕，會伴隨有子宮內膜的增厚，來月經時子宮內膜脫離，會導致出血，有血塊或則量增加，有時片狀脫落的內膜會誤認為是妊娠囊，其實不是的。

回答這個問題前，先來解釋下“生化妊娠”和“妊娠囊”這兩個概念。

很多人沒聽說過“生化妊娠”，但實際它的發生率和所佔比例比較高。約50-60％ 首次妊娠均以流產告終，其中絕大部分為生化妊娠，約25％ 的女性在毫不知情的情況下發生了生化妊娠，文獻報道中試管嬰兒發生生化的比例約為12～30％。

生化妊娠就像來一次月經一樣，如果不是先測出懷孕，很多女性都不知道懷孕過。

它是精子和卵子結合成受精卵，但在子宮內膜上著床時沒有成功，發生了自然流產；沒成功的原因，可能是激素水平低下，或受精卵本身發育障礙等。

而受精卵在同房後6-7天就開始著床，所以生化妊娠一般是發生在懷孕的7天之內。

當受精卵著床後，子宮內膜會迅速蛻膜，蛻膜覆蓋受精卵之上，把受精卵包圍在子宮肌肉和內膜之間，形成一個相對封閉的腔隙，受精卵就在這個相對封閉的囊內發育成胎兒，這就是醫學上所說的妊娠囊，也稱為孕囊。

一般在女性停經5周（大約同房後3周左右）時，正常情況下可以透過陰超，看到明顯的孕囊回聲，懷孕6-8周時，在孕囊裡可以看到卵黃囊、胚芽及胎心搏動，說明胎兒發育的好。

所以，瞭解了這兩個概念後，就不難分析了：

① 只有受精卵著床後，才能形成妊娠囊，而生化妊娠是受精卵都沒能成功著床，自然也不會形成孕囊；

② 但生化妊娠就像來一次月經一樣，是會排出來胚胎的原始組織的，但這個組織還不能稱為“妊娠囊”，更準確點的說：生化妊娠時排出來的只是個“受精卵”。