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  • 1 # 早教小課堂1

     有很多2~6個月的嬰幼兒,出生後即見眼屎增多,較嚴重的甚至出現分泌物將眼睫毛粘住,導致嬰幼兒眼瞼睜不開而哭鬧不休,遇到這種情況,家長們常常認為嬰兒母親吃了“上火”的食物,透過哺乳引起嬰幼兒“熱氣”。 有一80天的女嬰,出生後家人發現她溢淚、眼屎多,認為是“熱氣”。給予清熱瀉火的涼茶飲用近兩月餘,結果眼部症狀不但沒好轉,眼部分泌物反而比以往還多,分泌物增多粘連,患兒睜不開眼,經醫生檢查診斷為“嬰幼兒淚囊炎”,透過區域性滴藥、沖洗、探通後,上述症狀完全消失。 嬰幼兒淚囊炎以先天性較常見,表現為單側或雙側出現溢淚,逐漸變為膿性分泌物,壓迫淚囊區有膿性分泌物迴流,究其原因,多數由於鼻淚管在鼻腔的下端出口被堵塞所引起。有的是因管道發育不全而形成皺褶,瓣膜或粘膜憩室。由於鼻淚管閉鎖,分泌物瀦留,常發展成慢性淚囊炎。 幼兒眼屎多、流淚還有兩種病需鑑別排除: (1)新生兒淋病性結膜炎:確診根據:父母其中一方有亂性史;分娩時嬰兒眼被感染,必須在出生五天內發病;黃膿特多如從眼瞼裂湧膿一樣;多為雙眼,單眼者少。 (2)嬰幼兒急性結膜炎:特點是發病急,多為平時(夏天多見)甚而流行發病;多為雙眼,粘性眼屎多;如是肺炎球菌、科韋氏桿菌感染時,瞼結膜長一層白色偽膜;有的合併點狀角膜炎影響視力。病程最長一個月。 先天性淚囊炎,治療必須到醫院眼科。其方法有: 第一、淚道加壓沖洗法(專門醫生或護士做)。 第二、淚道探通術。 第三、在醫生教會後,家人在家壓趕淚囊,使淚囊中的膿向鼻淚管方向流出。這樣由於膿的流動之力,把鼻淚管腔的隔膜衝開,此病就可以好了。本病發病原因是出生時鼻淚管隔膜未消失所致。前兩種方法也是為把隔膜沖洗開或探通開。 第四、經上述治療有相當患兒可治癒。如果仍不好時可待兒童期或再晚一點做鼻腔淚囊吻合術、淚囊插管術等。 第五、平時經常點各種消炎眼藥水,也有利於防止淚囊炎加重。

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