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  • 1 # 小克大夫

    反流性食管炎和淺表性胃炎伴糜爛為什麼會難以治癒,大家都忽略了種細菌,幽門螺旋桿菌感染,這種細菌難以根除,而且會導致胃病反覆發作,遷延不愈,甚至還會加重病情,這種細菌也是胃部最主要的治病菌,反流性食管炎主要還是胃部疾病和自身原因所導致的。反流性食管炎,顧名思義就是胃內容物及過多的胃酸反流至食管導致食管粘膜灼燒的病變,主要是由於胃酸分泌過多、食管下端括約肌功能失調等因素導致,食管粘膜由於被強酸腐蝕後會出現粘膜壁的充血腫脹。胃酸反流會導致出現反酸燒心、而腫脹充血會導致下嚥困難及聲音嘶啞等症狀。

    反流性食管炎治病先治病因,主要還是要抑制胃酸,口服西咪替丁400mg, 每日2次,或服用蘭索拉唑30mg ,每晚1次。還需要加用一些促進消化和保護粘膜的藥物,西沙比利10~20mg,每日3次,膠體次枸櫞酸鉍,5ml,用溫開水沖服,每日3次,飯前30分鐘或睡前沖服。如果藥物治療無效者需要手術治療。淺表性胃炎伴糜爛,這種疾病雖然最常見但是一不注意裡會導致胃部出血,而且主要還是幽門螺旋桿菌感染、飲食不當、胃酸及胃蛋白酶分泌過多、亂服用藥物、神經刺激等因素所導致,而過多的胃酸會導致胃粘膜受損,而幽門螺旋桿菌則在胃粘膜下釋放毒素,導致胃粘膜炎症及糜爛,主要症狀上腹部隱痛不適、噁心嘔吐、出血及黑便等症狀。淺表性胃炎伴糜爛最主要的是根除幽門螺旋桿菌感,四聯用藥(奧美拉唑+枸櫞酸鉍鉀+阿莫西林+克拉黴素),按醫囑服用4~8周。既有利於殺滅幽門螺旋桿菌而且還有利於保護胃粘膜減少胃酸分泌。但是反覆發作有可能是用藥不當,也有可能是牙菌斑中的幽門螺旋桿菌感染造成的。

  • 2 # 汪醫生小課堂

    返流性食管炎和淺表性胃炎都是常見的上消化道疾病,且兩種疾病常同時出現。胃病在於養,之所以難以治癒,反覆發作,多半是由於不注意飲食健康,使得對胃粘膜的損傷因素持續存在,胃病也就難以治癒。

    返流性食管炎和淺表性胃炎該如何治療?

    返流性食管炎:反流性食管炎常出現反酸燒心症狀,主要是由於胃酸分泌過多及食管下段抗反流機制受損導致,想治療胃食管反流病一方面要減少攝入濃茶濃咖啡、菸酒和辛辣食物,減少對胃粘膜的刺激,另一方面可以適當服用抑酸藥(如奧美拉唑)改善反酸燒心的症狀。

    淺表性胃炎伴糜爛:淺表性胃炎進一步發展就成了糜爛性胃炎,糜爛性胃炎對胃粘膜的損傷更重,如果刺激因素持續存在,還可能引起胃潰瘍等更嚴重的胃病。治療一方面也要注意飲食,飲食原則為清淡不刺激易消化的食物,另一方面可以適當選用抑酸藥物和胃粘膜保護劑(如達喜)。

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