1.鼻部症狀 由於原發癌突破錶面黏膜而出現血涕，常於回吸時鼻分泌物帶有血絲或血塊，以晨起後多見，是早期症狀之一。晚期癌腫潰爛時，可有膿樣涕或引起不易制止的大量出血，甚至有生命危險。初期多無鼻塞，當癌腫堵塞後鼻孔時，則可引起單側或雙側鼻塞。
2.耳部症狀鼻咽側壁癌腫或鼻咽其他部位癌腫擴充套件堵塞或壓迫咽鼓管時，常出現卡他性中耳炎，引起耳鳴、耳閉塞及聽力下降，或伴有鼓室積液。自覺有耳部症狀者佔16.1%。
3.腦神經症狀癌腫可循咽隱窩上方之顱底破裂孔（巖蝶骨區）而侵入顱內，久之顱底骨質破壞，病變擴大。常先侵犯第Ⅴ及Ⅵ腦神經，繼可累及第Ⅳ、Ⅲ及第Ⅱ腦神經。第Ⅴ腦神經受損後，患者覺有一側劇烈頭痛、面部麻木、下頜向病側偏斜、咀嚼困難、角膜和下頜反射消失。侵及第Ⅵ腦神經者，患側眼外直肌發生癱瘓，眼球呈內斜視位，則有複視症狀。其他腦神經如亦被侵犯，則可有視力喪失，眼球固定、各種運動障礙等表現。腫瘤可直接侵犯咽旁間隙或由轉移的淋巴結壓迫，造成Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ腦神經受損，出現軟顎癱瘓、反嗆、聲音嘶啞、伸舌偏斜等症狀。
4.頸淋巴結轉移常為患者最早發現的體徵。頸部腫塊為此病首發者約佔60%。若原發癌位於鼻咽一側，通常先轉移到同側頸淋巴結，後可侵及對側。腫大淋巴結常為頸胸鎖乳突肌後緣乳突尖下方，下頜角後方的頸內靜脈上群深淋巴結，以後病變漸向下蔓延，累及頸深中、下群淋巴結及鎖骨上淋巴結。頸部腫塊增長甚速，大者可如拳，多無疼痛，如腫瘤已浸潤頸部軟組織，或腫大甚重者，則可發生頸部疼痛。檢查時頸部腫塊多較堅硬，表面呈小結節性，與周圍粘連則不易推動。可互相融合，成為全頸側巨大腫塊。
5.遠處轉移鼻咽癌血行轉移多見，死亡者中半數或以上有遠處轉移。以骨骼轉移尤其扁骨轉移最多見；其次是肝和肺轉移。常有同時多處轉移。
1.鼻部症狀 由於原發癌突破錶面黏膜而出現血涕，常於回吸時鼻分泌物帶有血絲或血塊，以晨起後多見，是早期症狀之一。晚期癌腫潰爛時，可有膿樣涕或引起不易制止的大量出血，甚至有生命危險。初期多無鼻塞，當癌腫堵塞後鼻孔時，則可引起單側或雙側鼻塞。
2.耳部症狀鼻咽側壁癌腫或鼻咽其他部位癌腫擴充套件堵塞或壓迫咽鼓管時，常出現卡他性中耳炎，引起耳鳴、耳閉塞及聽力下降，或伴有鼓室積液。自覺有耳部症狀者佔16.1%。
3.腦神經症狀癌腫可循咽隱窩上方之顱底破裂孔（巖蝶骨區）而侵入顱內，久之顱底骨質破壞，病變擴大。常先侵犯第Ⅴ及Ⅵ腦神經，繼可累及第Ⅳ、Ⅲ及第Ⅱ腦神經。第Ⅴ腦神經受損後，患者覺有一側劇烈頭痛、面部麻木、下頜向病側偏斜、咀嚼困難、角膜和下頜反射消失。侵及第Ⅵ腦神經者，患側眼外直肌發生癱瘓，眼球呈內斜視位，則有複視症狀。其他腦神經如亦被侵犯，則可有視力喪失，眼球固定、各種運動障礙等表現。腫瘤可直接侵犯咽旁間隙或由轉移的淋巴結壓迫，造成Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ腦神經受損，出現軟顎癱瘓、反嗆、聲音嘶啞、伸舌偏斜等症狀。
4.頸淋巴結轉移常為患者最早發現的體徵。頸部腫塊為此病首發者約佔60%。若原發癌位於鼻咽一側，通常先轉移到同側頸淋巴結，後可侵及對側。腫大淋巴結常為頸胸鎖乳突肌後緣乳突尖下方，下頜角後方的頸內靜脈上群深淋巴結，以後病變漸向下蔓延，累及頸深中、下群淋巴結及鎖骨上淋巴結。頸部腫塊增長甚速，大者可如拳，多無疼痛，如腫瘤已浸潤頸部軟組織，或腫大甚重者，則可發生頸部疼痛。檢查時頸部腫塊多較堅硬，表面呈小結節性，與周圍粘連則不易推動。可互相融合，成為全頸側巨大腫塊。
5.遠處轉移鼻咽癌血行轉移多見，死亡者中半數或以上有遠處轉移。以骨骼轉移尤其扁骨轉移最多見；其次是肝和肺轉移。常有同時多處轉移。