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  • 1 # 兒科醫生鮑秀蘭

    異型淋巴細胞是指形態變異的不典型淋巴細胞,在正常人的外周血中也可以見到,但是含量很少,不超過2%。

    異型淋巴細胞增多最常見的原因是病毒感染,尤其是EB病毒感染,可以讓異型淋巴細胞增加多達10%以上。(EB病毒感染所引起的疾病叫傳染性單核細胞增多症,但是它增加的其實是異型淋巴細胞。)

    它產生的機制是這樣的:當病毒與B淋巴細胞受體結合,在不斷增值與複製過程中,被T淋巴細胞識別,然後引起後面的一系列反應,最終形態異常的淋巴細胞。

    另外,某些細菌或其它病原體(如螺旋體、立克次體、瘧原蟲感染)感染、過敏、自身免疫性疾病、藥物因素、放療等,也可能會導致異型淋巴細胞增高。

    如果懷疑寶寶的異型淋巴細胞增高是EB病毒感染引起,可以檢查血液中EB病毒抗體、肝功能等。如果寶寶有其它症狀,則根據寶寶的臨床表現來做出綜合判斷,必要的時候再進行相關的檢查。

    可能有些寶寶並沒有什麼症狀,只是在體檢的時候發現血液中異型淋巴細胞增高,並且增高幅度也不是很高(<5%),這種一般來說不要緊,不要太緊張,過1個星期左右再複查一次。

  • 2 # 家庭醫生線上

      異型淋巴細胞是指形態變異的不典型淋巴細胞,在正常人的外周血中偶見,含量很少,不超過2%,屬於一種形態變異的T淋巴細胞。多見於各種型別的病毒感染,當體內病毒與B淋巴細胞受體結合,在不斷增殖與複製過程中,被T淋巴細胞識別,然後引起一系列免疫反應,這個過程中就會有形態異常的淋巴細胞出現。進行血常規檢查發現異型淋巴細胞增多,需要看一下檢查結果升高的幅度,再考慮疾病診斷。

      1、血常規檢查發現血液中異型淋巴細胞增高,並且增高幅度<5%的話,不要太過緊張,過1個星期左右再複查一次血常規。

      2、如果異型淋巴細胞明顯增高超過5%,考慮某些病毒感染,如EB病毒、鉅細胞病毒、風疹病毒、肝炎病毒等,此時身體內會有數量不等的異型淋巴細胞出現。

      3、如果異性淋巴細胞含量超過12%,伴有明顯皮疹的情況下,建議進一步檢查心臟功能、肝腎功能、EB病毒DNA等。

      臨床上最常見的導致異型淋巴細胞升高的疾病,就是EB病毒感染引起的傳染性單核細胞增多症。

      傳染性單核細胞增多症是急性自限性傳染病,除了血常規異常外,患者往往伴有發熱、咽峽炎和淋巴結腫大,,甚至有肝脾腫大等症狀。一般需要隔離患者,積極服用抗病毒藥物進行治療,如更昔洛韋、干擾素等,對症使用藥物緩解咽喉疼痛、發熱等不適症狀。

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