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  • 1 # dyulo39598

      你好  尿液中帶血即為血尿,又稱尿血。  正常情況下,尿液中是沒有紅細胞的。醫學上把病人尿液離心沉澱後,用顯微鏡來檢查,如果每個高倍視野中有5個以上的紅細胞,就叫血尿。若是僅僅在顯微鏡下查出紅細胞,而眼睛看不出來有血的尿,叫做鏡下血尿;如果眼睛能看出尿呈“洗肉水樣”或帶血色,甚至尿中有血絲或血凝塊,叫做肉眼血尿。所以血尿並不是都能被眼睛發現的。用眼睛能看出尿中有血,大約1000毫升尿液中起碼混入1毫升血,這說明血尿較嚴重,應趕緊查明原因,積極治療。  (一) 血尿的病因  血尿常常是由泌尿器官的疾病引起的。人的尿液是在腎臟裡生成的,經過腎盂、輸尿管、膀胱、尿道排出體外,凡是這些器官有了病,發生出血,都可以引起血尿。  引起血尿常見的疾病有各種腎炎、泌尿系統感染、出血性膀胱炎、泌尿繫結石、腎結核、腎腫瘤、腎及尿道損傷等等。血尿是以上這些疾病的主要症狀之一。  (二) 血尿的鑑別診斷  當排尿開始為血尿,而後段尿液正常,一般多為尿道疾病;如排尿開始正常,快結束時出現血尿,多為膀胱炎和前列腺病;如果為“全程血尿”,血色暗紅,一般多為腎臟的疾病引起。尿血很少出現休克的表現。  血尿常見於以下疾病:  1、急性腎小球腎炎 血尿伴尿少、蛋白尿、浮腫、高血壓、發病前一週患扁桃體炎。  2、腎盂腎炎、血尿伴尿痛、尿急、尿頻、腰痛、發燒。  3、泌尿系統結石 特點是血尿伴腎絞痛,或有排尿中斷、排尿困難、尿痛等症狀。  4、腎結核 有血尿者佔90%以上,特點是尿急、尿頻、尿痛逐漸加重。  5、腎及尿路損傷 多有腰部或腹部外傷史,如挫傷、撞傷、摔傷等。  6、過敏性紫癜 這種病面板有出血點,胃腸道出血,關節痛。面板有出血點2~4周後出現血尿。  7、全身性疾病 維生素C、維生素K缺乏症,血液病如白血病、血友病可引起血尿。  8、藥物性血尿 有些藥物對腎臟有損害,服用後可引起血尿。如慶大黴素、四環素、磺胺類藥物、卡那黴素等等。  9、暫時性血尿 飲水過少引起,增加飲水,稀釋尿液後很快消失。  (三) 救護措施  (1) 臥床休息,儘量減少劇烈的活動。必要時可服用苯巴比妥、安定等鎮靜安眠藥。K

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