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  • 1 # 牙醫莊小妍

    任何事情都有兩面性。

    如果智齒阻生,萌出不全,位置不正,不能全部萌出,如果齲齒蛀牙,是沒有保留價值的。保留還會導致前面的磨牙因刷牙不徹底而齲齒。或者萌出時把前面的磨牙頂壞。弊大於利,拔除就好,智齒拔除後是不需要鑲復的。

    如果智齒長的位置很正,不是阻生,與第二磨牙之間的間隙不會在吃食物時,嵌塞肉絲,菜葉,齲洞淺,可以去淨齲壞組織後充填。

    如果齲壞過深,累及牙髓,引起牙髓炎症,需要取神經,根管治療處理,但大多智齒的根管都是變異的,大多的智齒牙髓都不能徹底清除乾淨,所以,個人不建議保留。

    但如果智齒的牙位很正,沒有傾斜,充填後可以保留,還是建議保留的,將來一旦有拔除的牙齒,需要鑲復時,智齒也是可以作為烤瓷牙的基牙,或者活動義齒的基牙,可以使活動義齒更穩固。

  • 2 # KIN吉蘭

    補是可以補,但前提智齒要長得正,細菌只破壞牙釉質和牙本質這兩層,如果牙髓被感染就沒必要根管治療了,直接拔除掉,咀嚼效率並不受影響,但要是阻生智齒,位置長歪甚至頂到鄰牙,不管有沒有蛀牙,不用補拔了就沒有後患,也不會經常塞牙發炎。

    其它牙哪些情況下需要補牙?

    1、牙隱裂

    牙齒表面有多條裂痕,沒啥不適或者只是痠痛的,磨除掉就能充填樹脂材料。

    2、根管充填

    根管治療其中的一步,牙膠尖充填到根管內,同樣用樹脂材料把整個洞口補滿,光照後快速凝固,後期還得戴個牙套修復。

    3、楔狀缺損

    長期橫著刷牙引起牙頸部缺損,凹陷進去後連牙齦也萎縮,如果沒被細菌齲壞,不用磨除就能補上,恢復原本牙體形狀,不過牙齦是長不回去了。

    4、安撫治療成功

    磨除被齲壞的牙體,離牙髓之間只有薄薄的一層,牙髓有可能受感染產生炎症,封入藥物進行消炎,使牙髓充血恢復,這期間得觀察1~2個月,如果沒啥不適,就能順利補牙。

    蛀牙什麼情況下不能補牙?

    1、比如半夜牙齒自發疼,牙髓炎急性發作,就得抽掉牙神經,這種蛀牙就補不了,以及患牙已經爛掉,只剩下牙根,不完整的還得拔除,而根部有炎症還得排膿和根管治療。

    2、智齒窩溝有黑線或齲洞,長歪的都可以考慮拔,有些阻生齒不疼但補完存在隱患,我遇到過患者智齒補牙後,但還會經常塞牙,容易感染引起盲袋,免疫力下降就會發炎。

    智齒比較特殊,只要長歪的,一般蛀牙了就可以拔掉,如果是其他牙,能補儘量補。

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