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    慢性支氣管炎

    黏液膿性痰,外觀呈淡黃色塊狀,常見於慢性支氣管炎。

    慢性支氣管炎是支氣管黏膜及其周圍組織的慢性炎症、纖維變化及萎縮變化。由感染或非感染等多種原因引起。臨床以咳嗽、咯痰、喘息為主要症狀。早期症狀輕微,多在冬季發作,晚期症狀加重,可長年存在。本病進展可併發肺氣腫、肺源性心臟病。本病是一種常見多發病,老年人多見,吸菸、寒冷地區及環境汙染較重地區發病率高。本病屬中醫“咳嗽”、“喘證”範疇。

    反覆發作的咳嗽、咯痰或伴有喘息為主要表現,一般咳嗽、咯痰以晨起為著,呈白色泡沫狀黏液痰。

    在急性呼吸道感染時,症狀迅速加劇,痰量增多,呈白黏痰或黃膿痰。

    隨著病情的反覆發作和進展,終年咳嗽、咯痰不停,冬秋加劇,併發生喘息。

    患者有反覆發作的咳嗽、咯痰或伴有喘息病史,併除外由心、肺腫瘤、結核等其他可導致咳嗽、咯痰、喘息的病症。

    每次持續發展最少為3個月,並連續發病2年以上者。

    肺底可聽診到幹、溼羅音,喘息型可聞及廣泛哮鳴音。

    中醫藥治療

    (1)風寒襲肺:咳嗽聲重,或有氣急喘息,咯痰稀薄色白,兼有頭痛,惡寒,發熱,無汗,舌苔薄白,脈浮緊。可服用有關宣肺散寒,止咳平喘的藥物。

    (2)風熱犯肺:咳嗽聲粗,氣粗或咳聲嘎啞,痰粘色黃,咽痛,或有惡寒發熱,頭痛肢楚,舌苔薄黃,脈浮數或滑。可服用有關疏風清熱,宣肺化痰的藥物。

    (3)表寒裡熱:咳嗽喘息,咯痰黏稠,惡寒發熱,煩悶,身痛,口渴,舌質紅、苔薄白或黃,脈浮滑數。可服用有關宣肺清熱,止咳平喘的藥物。

    (4)痰熱蘊肺:咳嗽喘息,氣急粗促,痰粘色黃,胸脅脹滿,煩熱口渴,便秘尿赤,身熱有汗,舌質紅苔黃膩,脈滑數。可服用有關清肺化痰,止咳平喘的藥物。

    (5)痰濁阻肺:咳嗽喘息,胸滿窒息,痰多粘膩,胸脘痞悶,納呆嘔惡,舌苔白膩,脈濡滑。可服用有關健脾燥溼,降氣化痰的藥物。

    (6)肺虛咳喘:咳聲低弱,喘促短氣,氣怯聲低,咯痰稀薄,自汗畏風,或嗆咳痰少黏稠,煩熱口乾,顏面潮紅,舌質淡紅、苔少剝落,脈細數無力。可服用有關益氣養陰,定喘化痰止咳的藥物。

    (7)腎虛咳喘:咳喘日久,動則喘甚,氣不得續,形瘦神疲,汗出肢冷,面青唇紫,舌淡苔白,脈沉細弱,或喘咳,面紅煩躁,口咽乾燥,舌紅少苔,脈細數無力。可服用有關補腎納氣的藥物。

    除此之外,忌辛辣肥甘飲食;忌菸酒;加強體質鍛鍊,提高抗病能力;氣候變化時預防受寒;怡情悅志,避免情志過極。於緩解期經常食用具有補肝益腎的藥,食物如紅棗、核桃肉、百寶粥、黑豆等。

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