早期胃癌治療效果好，晚期胃癌治療效果差。

中國是胃癌的高發國家，全世界每年新發胃癌120萬例，40%發生在中國，胃癌已經成為中國的第二大癌症，僅次於肺癌。

早期胃癌的治療效果很好，治癒率可以達到90%，然而，如果癌症到了晚期，已經出現廣泛的轉移，胃癌的生存率呈直線下降，四期胃癌的5年生存率達不到10%。

所以，胃癌要早發現，早治療，才能取得好效果。早期胃癌應該怎麼治療呢？首選手術治療，特別早期的胃癌，可以在胃鏡下切除病變，不需要切胃，治療效果非常好。

如果胃鏡下無法切除，那就需要一部分胃或者整個胃，如果是早期的胃癌，手術後不需要放化療，定期複查就可以了。

所以，早期胃癌應該做手術，儘早做手術，可以取得很好的治療效果。

如果患者身體很差，耐受不了手術，做手術風險很大，那就只能選擇保守治療，放療或者化療。但是，放療和化療無法殺滅所有的癌細胞，而且會出現耐藥的情況，做放療或者化療，只能夠延長壽命，減緩腫瘤的進展，基本上沒有治癒的希望。

我見過很多這樣的例子，得了胃癌之後，醫生建議手術，患者拒絕，最終都沒有取得好效果，常常死於腫瘤穿孔，大出血，或者廣泛轉移，多臟器功能衰竭。

作為醫生，我建議大家一定要謹慎選擇治療方案，如果有機會手術，應該儘早做手術，不做手術，基本上沒有治癒的希望。

胃癌早期不做手術的話治癒率有多高?早期胃癌是以癌症浸潤深度來分的，手術是治療胃癌效果很好的手段。早期胃癌的癌組織僅侷限於胃黏膜層或黏膜下層，不論有無淋巴結轉移，就算有轉移也不會超過黏膜下層(胃內食物直接接觸的是黏膜層，再往下一層就是黏膜下層)，因此更沒有侵犯轉移到肝臟、胰腺和附近的大血管，也沒有遠處轉移，所以這個時候手術能實現根治早期胃癌的特殊型別，微小胃癌(micro gastric cancer)為病灶最大徑≤5 mm 的早期胃癌，小胃癌(small gastric cancer)為病灶最大徑 5-10 mm 的早期胃癌。

研究表明，胃癌早期患者中大部分透過手術是可以達到臨床治癒的，中晚期胃癌即使接受了手術為主的綜合治療，生存還是較低。站在腫瘤醫生的立場，如果患者體質可以，能夠實行手術的話，建議及時手術，千萬不要拖延，等到中晚期手術效果不好，還容易發生轉移，等到這個時候就追悔莫及了，另外，早期手術比中晚期手術風險很多，而且恢復也比晚期快。