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  • 1 # 雪兒錦

      不能。平常電視,電腦對眼的傷害就很大,散瞳後,會怕光的刺激,睫狀肌在放鬆狀態,無法調節視力,最好不要看電視電腦,會看不清楚。  散瞳是在應用藥物使眼睛的睫狀肌完全麻痺,使之失去調節作用的情況下進行的驗光。這主要是因為青少年眼睛的調節力較強,驗光時如果不散大瞳孔,睫狀肌的調節作用可使晶狀體變凸,屈光力增強,不能把調節性近視即所謂假性近視成分除去,而影響結果的準確性。所以青少年近視患者,散瞳驗光是很有必要的。  適合散瞳的情況  (1)15歲以下小孩,由於其眼調節作用很強,而且年齡越小調節越強,如果不將調節麻痺,驗光結果誤差極大,所以必須散瞳。一般用強效的散瞳劑-阿托品。  (2)16-30歲的近視,16-40歲的遠視,第一次驗光都需要散瞳,但可以使用中效散瞳劑-後馬託品。第二次及以後配鏡時,可根據情況散瞳或不散瞳。  (3)對比較複雜的屈光不正,如度數比較高的近視散光、混合性散光高度近視、高度散光等,散瞳驗光比較準確,如不散瞳誤差比較大。  (4)某些診斷性驗光,眼底及屈光聞質均正常,而視力較差,需要用驗光手段來排除有無屈光不正時,需散瞳驗光。  (5)對小瞳孔驗光後,視力矯正不好或者有屈光間質混濁,應進行散瞳驗光。  (6)青少年視力減退或視力不穩定(視力一會兒好,一會兒壞),應當散瞳驗光。  不適合散瞳的情況  (1)診斷為原發性閉角性青光眼或有懷疑者,或者檢查發現前房淺,眼壓偏高,禁用散瞳劑。因為散瞳可以誘發閉角性青光眼發作,眼壓升高,後果比較嚴重。散瞳劑必須由醫生指導下使用。  (2)40歲以上調節力已弱,一般對驗光影響較小,可以不散瞳。  (3)嚴重屈光間質混濁,如白內障、重度玻璃體混濁,無法驗光,也就沒有必要散瞳。  (4)瞳孔嚴重粘連,不能散大者。  散瞳後需注意  (1)塗到眼外面板上的眼膏要擦試乾淨。  (2)由於阿托品可使瞳孔散大,患者自覺畏光、視近困難均屬正常現象。  (3)散瞳期間應避免強光刺激,尤其避免強的太Sunny刺激,戶外應戴遮沿帽或太陽鏡。  (4)散瞳期間由於視近模糊,對小兒要注意看護以免碰傷。  (5)由於散瞳是為了放鬆睫狀肌的調節,故散瞳期間不要近距離用眼,例如看書、看電視及使用電腦。  (6)極少數患兒散瞳後如出現明顯的顏面潮紅、口渴、發熱、頭痛、噁心、嘔吐、便秘、幻視、痙攣、興奮、眼瞼水腫等症狀考慮為阿托品不良反應,應立即停藥或諮詢眼科醫生。  (7)散瞳停藥後,大約三週瞳孔才能恢復正常,但因個體差異,瞳孔恢復時間也會有所不同,均屬正常。

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