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1 # 心理營養師程偉華
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2 # 醫者李楓
謝謝邀請。首先必須有一個概念,那就是膽固醇對身體健康非常重要!首先,它是形成膽汁不可或缺的原料,膽汁的作用主要就是將大顆粒脂肪轉變為小顆粒脂肪,使得這些脂肪易於和小腸中的酶發揮作用。其次,膽固醇又是構成細胞膜的重要組成部分,假如沒有膽固醇,沒有細胞膜作為穩定結構,細胞將無法維持正常的生理功能,生命也將終止。
另一方面,膽固醇也是許多激素的合成原料。眾所周知,激素是協調機體中不同細胞代謝作用的化學信使,參與人體糖、脂肪、蛋白質、水、電解質和礦物質的代謝,對維持人體正常生理功能十分重要。人體腎上腺皮質激素和性腺所釋放激素,如皮質醇、醛固酮、睪丸酮、雌二醇以及維生素D都屬於類固醇激素,其前體物質就是膽固醇。
無論是形成膽汁,還是組成細胞膜,耶或合成激素,都需要透過血液運輸膽固醇,這就是血膽固醇。
血液中膽固醇的來源主要有兩個途徑,一是體內自身合成,一是來自於食物。自身合成為最主要的來源,人體幾乎所有的組織都可以合成膽固醇!其中肝臟是最主要的器官,佔據合成總量的70%-80%,10%由小腸合成。人體內的膽固醇在不斷合成的時候,也在不斷地消耗,這就避免了過多的膽固醇在體內蓄積可能造成的損害。必須指出的是,飲食中的膽固醇對血膽固醇的影響是微不足道的,飲食的膽固醇攝入的多一點,機體的合成少一點,反之,機體自身的合成就會多一點。一句話,血膽固醇升高主要原因就是自身合成的增多。
體檢中的膽固醇高主要指的是血膽固醇,其中包含:總膽固醇,甘油三酯以及低密度脂蛋白膽固醇升高,另外還有一個是高密度脂蛋白膽固醇降低,都是影響膽固醇升高的原因,膽固醇的來源主要有兩個,一個是內源性的,一個外源性的,機體幾乎都能合成膽固醇,但是以肝臟合成的為主,午夜的時候合成的是最高的。而外源性的膽固醇主要是從飲食當中收入的膽固醇。而影響血脂的主要是壞的膽固醇。
膽固醇主要分為兩種,一種是好的也就是人體必需的,另外一種是壞的膽固醇也就是會沉積在血管內壁內皮當中的,以致於引發高血脂,如果不好好的控制,最後會誘發出動脈粥樣硬化,增加心腦血管疾病的風險。正常情況下,外源性的好膽固醇攝入過多,是會影響內源性的膽固醇的合成的,外源性的膽固醇攝入的多,內源性合成的就會相對減少。但是前面提高的壞膽固醇不會,所以飲食中是一定要控制的。
壞的膽固醇主要指的是,油炸類的食物,油煎類的食物,尤其是動物性的食物,其中主要強調的就是雞蛋,雞蛋中的膽固醇是非常高的,正常蒸煮燉都是可以沒問題的,但是如果採用煎或炸的方式,會讓膽固醇經高溫油氧化變性為壞的膽固醇,因此飲食中這種煎炸的烹飪方式還是要少用。另外就是燒烤也一定要少吃。