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  • 1 # 你是一生有你那

    1986年,美國FDA將骨不連定義為“損傷和骨折後至少9個月,並且沒有進一步癒合傾向已有3個月”。但這個標準並不適用於每一處骨折。長骨幹部骨折癒合需要較長的時間,至少在6個月之內不能認為是骨不連,特別是在區域性伴有感染等併發症時。相反,股骨頸骨折有時在3個月時就可診斷骨不連。 臨床上主要透過X線檢查並結合以上症狀來確診。典型的骨不連X線特徵有:  1、骨折端有間隙。2、骨折端硬化,骨折面光滑清晰。3、骨髓腔封閉。 4、骨質疏鬆。5、骨痂間無骨小梁形成。  6、假關節。   經臨床或X線證實骨折癒合停止而未連線的可能性很大時才能診斷為骨不連。骨不連關鍵在於預防,骨折一旦錯過了最佳治療時機,發生了骨不連怎麼辦?1、到正規醫院及時診治,找到並及早解除病因,例如感染、固定物鬆動、負重活動不當、營養欠佳、功能鍛鍊不合理等;2、加強全身營養,合理補充活性鈣、維生素及蛋白質等,促進骨骼生長;3、定期複查,進行合理有效地康復訓練。 目前治療骨不連的按手術方法主要劃分為兩種:1、非手術方法治療骨不連包括高能震波、低強度脈衝超聲、區域性注射自體紅骨髓和骨生長因子、中醫中藥等方法;2、手術方法治療骨不連包括自體骨移植、人工骨移植、異體骨移植、骨髓幹細胞移植、更換固定方式等方法。

  • 2 # lanfengz1

    骨不連有以下特徵:

    1、跛行

    股骨頸骨折造成的骨不連,股骨頭已經無法完全支撐全部重量,造成患者行走出現明顯跛行,甚至喪失行走能力。

    2、疼痛症狀明顯

    骨折後由於骨折斷裂產生疼痛,骨不連發生後,骨折斷端不能癒合患者在移動患肢或者負重時也會產生疼痛,致使很多骨不連患者無法行走或者活動患肢。

    3、喪失負重能力

    當下肢發生骨不連時,由於骨折端癒合停止,兩骨連線處出現縫隙,這時患者是不能進行自主行走和負重的,只能依靠輪椅或者柺杖,致使患者喪失負重能力。

    4、骨傳導音降低

    骨不連或者遲緩癒合患者,骨傳導音相對於健側而言要弱。(骨傳導音檢查法是診斷長管骨幹骨折的簡單可靠的方法之一)

    5、畸形和肌肉萎縮

    畸形與肌萎縮:未連線的骨折,可有成角、縮短與旋轉畸形。由於長期不能使用肢體,關節攣縮畸形與肌萎縮都可出現。

    金冠醫師指出:

    隨著各種高能量撞擊事故的頻頻發生,骨不連在現在也是發生的越來越多,骨折治療不當或者不注重治療就有可能導致骨不連的產生,骨不連如果延誤治療或者採用不正確的方法,也是會合併發生骨髓炎的,其實骨不連合併骨髓炎的危害更大,骨不連是骨折後常見的併發症,如不能正確的認識骨不連伴有骨髓炎的發生,就會因延誤治療或是不正確的治療使患者造成更大的傷害。

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