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1 # 使用者8912071496941
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2 # 使用者9840184032867
如果正常人發現甲胎蛋白偏高,則可能是疾病導致的,尤其是肝病、腫瘤等。正常人甲胎蛋白偏高的原因是:
1、肝病:肝癌、肝損傷、肝炎、充血性肝腫大、先天性酪氨酸病等導致甲胎蛋白偏高。大約80%的肝癌患者血清中升高甲胎蛋白都會升高,因此正常的成人甲胎蛋白偏高可能是提示肝癌等疾病,甲胎蛋白會在肝癌出現症狀之前的8個月就已經升高,而此時,肝癌的症狀還是很不明顯的,腫瘤也比較小,因此如果及早發現甲胎蛋白偏高,對於肝癌患者來說是一個很重要的指標。新生兒肝炎和病毒性肝炎也會引起甲胎蛋白偏高,30%新生兒肝炎可測出甲胎蛋白,發生率隨病情的嚴重度而增加,大多明顯增高。
2、腫瘤:睪丸或卵巢胚胎性腫瘤(如精原細胞瘤、惡性畸胎瘤、卵巢癌等)也常常會引起甲胎蛋白偏高,也是需要注意的。甲胎蛋白偏高還可能與生殖細胞腫瘤有關,有大約50%患有生殖細胞腫瘤的病人其甲胎蛋白(AFP)呈陽性。
3、其他:如毛細血管擴張症。毛細血管擴張症為一種特殊型別的原發性免疫缺陷病,可有眼結膜毛細血管擴張、甲胎蛋白顯著升高等特異性表現。
腫瘤特異性抗原甲胎蛋白(AFP) 自1963年發現以來已廣泛用於臨床,是早期診療原發性肝癌和流行病學調查的最重要的手段。它來源於胚胎和胎兒期的腸粘膜中,成年人中幾乎不存在。建議:1)對原發性肝癌的診斷:陽性率在60%—85%之間,若AFP值大於400UG/L或持續增高水平者,谷丙轉氨酶(SGPT)正常,排除妊娠、生殖胚胎惡性腫瘤後,即可診為本病。 2)肝臟疾病:急性肝炎,慢性活動性肝炎,肝硬化患者血清輕度或中度升高,但多半不會超過300UG/L,持續時間大多不超過2個月,發生在肝細胞再生增殖期,當病情好轉時,SGPT下降,AFP亦隨之下降。 3)來源於內胚層的腸胃道腫瘤:腸胃道惡性腫瘤如胃癌,結直腸癌AFP值可升高,但很少大於200UG/L。 4)睪丸腫瘤:是生殖腺腫瘤之一,起源於卵黃囊,故血清AFP值多有升高,並與腫瘤大小有關。 5)婦產科中的應用:卵巢內胚竇癌AFP明顯升高。不僅僅用於診斷,而且可用於療效觀察與預後判斷。用於鑑別正常妊娠與絨癌,後者不增高。胎兒出生前期若母體羊水AFP異常升高,可能伴有胎兒疾病如子宮內死亡,遺傳缺陷等疾病。