我之前在門診上就遇到一位病人不抽菸，酒也很少喝，飲食也挺注意的，但胃一直不好，特別是胃酸。各種胃酸藥都用了，用了就輕，停藥就酸，中藥也用過就是效果不好。
其實這位病人胃鏡檢查診斷為：膽汁反流性胃炎。為什麼楊先生的胃始終治不好？ 並且這位病人除了胃酸外還有，也是位性格急躁的人，經常出現胸脘脹悶，時有脅疼，飲食不好，噯氣酸臭，大便不成型，日一次。
胃酸倒流是如何產生的
我首先了解胃是如何消化食物的。我們吃東西的時候，食物要經牙齒的咀嚼、再透過狹長的食道，然後進入胃中。在食管下端和胃連線處有一片單項的活門，稱作食道下端括約肌（LES）。
這一片肌肉就是食道與胃之間的一道單向門，此區域有一寬約1-3cm的高壓區，正常人靜息時LES壓為10-30 mmHg，比胃內壓高5-10mmHg，這道門在正常情況下只允許食物由食道進入胃，成為阻止胃內容物逆流入食管的一道屏障，起到防止反流的作用。
在正常情況下，當我們吞嚥時，這片活門口就會開啟。在食物進入胃裡後，這片肌肉活門又會關閉起來。當肌肉活門無法正常運作時，就會產生胃酸倒流的症狀。
胃酸倒流的危害
胃酸是個“暴脾氣”，胃酸倒流會造成一系列的危害，首先胃酸過多倒流患者，易致賁門發炎潰損，關閉不全；胃酸倒流入食管，對食管壁的反覆刺激，導致食道受蝕出現潰損，胸骨後覺灼熱疼痛；胃酸到達咽喉、氣管等部位，刺激咽部、氣管，從而出現咽部不適、異物感、慢性咳嗽等；胃酸侵及鼻腔會引起鼻腔分泌物的增多。尤其在飯後、平躺等情況下，胃酸反流機會明顯增加，這些症狀就更加明顯。
胃酸是幫助我們消化食物的，如果你消化力減弱或者飲食難消化食物人體就會分泌更多的胃酸來腐蝕掉這些難搞定的食物，這個時候胃酸就會腐蝕胃粘膜而導致各種胃炎的發生。
在中醫講吐酸和肝有直接的關係，很多患者吐酸除了飲食外，還和情緒有關。這個楊先生就是典型的因為肝氣鬱結導致的胃酸。性格急躁，胸脘脹悶，時有脅疼，這些都是肝鬱氣質的現象，是因為情緒緊張抑制了胃的消化功能而出現的胃酸，這叫“木鬱作酸”。
如果治療胃酸倒流
治療以疏肝健脾和胃，炒白朮、茯苓、陳皮、半夏、香附、柴胡、瓦楞子、青皮、甘草等（具體用藥須在醫生指導下使用）。
服藥一個月楊先生的胃酸再也沒有復發過，關鍵是服藥後性格也沒有那麼急躁了。
我之前在門診上就遇到一位病人不抽菸，酒也很少喝，飲食也挺注意的，但胃一直不好，特別是胃酸。各種胃酸藥都用了，用了就輕，停藥就酸，中藥也用過就是效果不好。
其實這位病人胃鏡檢查診斷為：膽汁反流性胃炎。為什麼楊先生的胃始終治不好？ 並且這位病人除了胃酸外還有，也是位性格急躁的人，經常出現胸脘脹悶，時有脅疼，飲食不好，噯氣酸臭，大便不成型，日一次。
胃酸倒流是如何產生的
我首先了解胃是如何消化食物的。我們吃東西的時候，食物要經牙齒的咀嚼、再透過狹長的食道，然後進入胃中。在食管下端和胃連線處有一片單項的活門，稱作食道下端括約肌（LES）。
這一片肌肉就是食道與胃之間的一道單向門，此區域有一寬約1-3cm的高壓區，正常人靜息時LES壓為10-30 mmHg，比胃內壓高5-10mmHg，這道門在正常情況下只允許食物由食道進入胃，成為阻止胃內容物逆流入食管的一道屏障，起到防止反流的作用。
在正常情況下，當我們吞嚥時，這片活門口就會開啟。在食物進入胃裡後，這片肌肉活門又會關閉起來。當肌肉活門無法正常運作時，就會產生胃酸倒流的症狀。
胃酸倒流的危害
胃酸是個“暴脾氣”，胃酸倒流會造成一系列的危害，首先胃酸過多倒流患者，易致賁門發炎潰損，關閉不全；胃酸倒流入食管，對食管壁的反覆刺激，導致食道受蝕出現潰損，胸骨後覺灼熱疼痛；胃酸到達咽喉、氣管等部位，刺激咽部、氣管，從而出現咽部不適、異物感、慢性咳嗽等；胃酸侵及鼻腔會引起鼻腔分泌物的增多。尤其在飯後、平躺等情況下，胃酸反流機會明顯增加，這些症狀就更加明顯。
胃酸是幫助我們消化食物的，如果你消化力減弱或者飲食難消化食物人體就會分泌更多的胃酸來腐蝕掉這些難搞定的食物，這個時候胃酸就會腐蝕胃粘膜而導致各種胃炎的發生。
在中醫講吐酸和肝有直接的關係，很多患者吐酸除了飲食外，還和情緒有關。這個楊先生就是典型的因為肝氣鬱結導致的胃酸。性格急躁，胸脘脹悶，時有脅疼，這些都是肝鬱氣質的現象，是因為情緒緊張抑制了胃的消化功能而出現的胃酸，這叫“木鬱作酸”。
如果治療胃酸倒流
治療以疏肝健脾和胃，炒白朮、茯苓、陳皮、半夏、香附、柴胡、瓦楞子、青皮、甘草等（具體用藥須在醫生指導下使用）。
服藥一個月楊先生的胃酸再也沒有復發過，關鍵是服藥後性格也沒有那麼急躁了。