1、黃疸 　　膽管癌患者早期缺乏典型症狀，大部分病人多因黃疸而就診，黃疸是膽管癌最早也是最重要的症狀，約有90%-98%的膽管癌病人都有不同程度的面板、鞏膜黃染。黃疸的特點是進行性加重加深，且多屬無痛性，少數病人黃疸呈波動性。上段膽管癌黃疸出現較早，中、下段膽管癌因有膽囊的緩衝黃疸可較晚出現。 　　2、腹痛 　　半數左右的患者有右上腹痛脹痛或不適，體重減輕，食慾不振等症狀，這些症狀常被視為膽管癌早期預警症狀。腹痛一開始，有類似膽石症、膽囊炎。據臨床觀察，膽管癌發病僅3個月，便可出現腹痛和黃疸。 　　3、面板瘙癢 　　可出現在黃疸出現的前或後，也可伴隨其他症狀如心動過速、出血傾向、精神萎頓、乏力和脂肪瀉、腹脹等，面板瘙癢是因血液中膽紅素含量增高，刺激面板末稍神經而致。 　　4、其他症狀 　　伴隨著黃疸、腹痛等症狀，還會有諸如噁心、嘔吐、消瘦、尿色深黃，如醬油或濃茶樣，大便色淺黃甚至陶土色等，晚期腫瘤潰破時，可出現膽道出血時可有黑便、大便隱血試驗陽性，甚者可出現貧血；有肝轉移時可出現肝臟腫大，肝硬化等症象。

1．實驗室檢查：主要表現為梗阻性黃疸的肝功能異常如膽紅素和鹼性磷酸酶的 膽管癌的病理改變鏡下觀

增高等 　　2．B超檢查：反覆仔細的B超檢查可顯示擴張的膽管梗阻的部位甚至腫瘤膽管癌的超聲像可呈腫塊型條索狀突起型及血栓狀肝內膽管癌常呈腫塊或條索狀肝門部癌常為條索狀下部膽管癌常為突起型肝門部血栓狀聲像可能是肝門癌膽囊癌或轉移癌由於膽管擴張發生在黃疸之前B超具有診斷早期膽管癌的價值 　　3．PTC：是診斷膽管癌的主要方法它能顯示膽管癌的位置和範圍確診率可達94%～100% 　　4．CT：膽管癌的CT基本表現為⑦顯示為膽管癌之近端膽管明顯擴張接近腫瘤的膽 　　管壁增厚於增強掃描時膽管更清晰可被強化管腔呈不規劃的縮窄變形一般可發現軟組織密度的腫瘤影其CT值為50Hu增強掃描時被強化CT值為60～80Hu②腫瘤多數沿膽管壁浸潤性 膽管癌HE×100

生長膽管壁增厚邊緣欠清晰增強掃描時可被強化而易顯示少數呈息肉狀或結節狀向管腔內生長結節為軟組織密度③腫瘤向腔處浸潤擴充套件管壁邊緣模糊常侵犯膽囊肝臟毗鄰的血管及淋巴組織而呈不均密度軟組織影形態不規整組織結構模糊界限不清 　　5．ERCP：可直接觀察十二指腸乳頭造影能顯示梗阻遠端膽管 　　6．血管造影：血管造影術可較好地判定膽管癌能否被切除 　　7．細胞學檢查：在PTCD基礎上擴大竇道插入纖維膽道鏡可直接觀察並鉗取腫塊活檢行PTC或PTCD時可抽取膽汁行細胞學檢查