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  • 1 # 獨行千萬裡小哥

    由於1~22號常染色體發生畸變引起的疾病,可分為單體綜合徵、三體綜合徵、部分單體綜合徵和部分三體綜合徵四類。其中以三體綜合徵和部分三體綜合徵較為多見。

    ① 三體綜合徵 某一號同源染色體的數目不是正常的兩個而是三個、即細胞的染色體 染色體病圖片總數為47的染色體病。常見的三體綜合徵有21三體(唐氏綜合徵Down Syndrome)、18三體(愛德華氏綜合徵Edwards Syndrome)和13三體(帕陶氏綜合徵Patau Syndrome),其中以21三體綜合徵最常見。21三體綜合徵(又稱先天愚型或唐氏綜合徵)的發生率在新生活嬰中是0.7~1.5‰,核型多數為47,XX或XY,+21。主要臨床特徵是智力低下,發育遲緩,寬眼距,外眥上斜,內眥贅皮,上顎弓高聳,新生兒可見第三囪門,常張口弄舌,掌紋呈通貫手和軸三叉(atd)夾角大於65,拇趾球區脛側弓狀紋,某些患者伴有先天性心臟病,男性患者常伴有單側睪丸未降。21三體綜合徵(Down Syndrome)少數是易位型三體(D,G易位或G,G易位)和嵌合型三體(如47,+21/46嵌合體)。 染色體病圖片

    ② 部分三體綜合徵 由於某一常染色體的某一片段有三份而引起的染色體病,細胞染色體數是46或47。這是比較多見的一類常染色體結構異常的綜合徵,1~22號染色體的部分三體綜合徵都有報道。例如9p部分三體綜合徵,即在每一個體細胞中9號染色體短臂有三份的染色體病患者。常見特徵是小頭,寬眼距,眼小而深陷,外眥下斜,斜視,大耳廓,短頸,漏斗胸,寬乳距,脊柱前凸或側彎,性腺發育不良,長手掌,短中指骨,小而發育不良的指甲,中度智力障礙,通貫手,少數患者在幼年死亡,多數能活到成年。

    ③ 部分單體綜合徵 由於某一常染色體部分缺失而引起的染色體病,細胞染色體數46。部分缺失可以是短臂部分缺失()、長臂部分缺失()或長短臂部分都有缺失而引起的環狀染色體 (r)。部分缺失綜合徵雖然發生率不高,但缺失種類繁多,臨床症狀也遠比部分三體綜合徵嚴重,常於嬰幼兒期夭折。例如5p-綜合徵,即 5號染色體短臂部分缺失的綜合徵,又稱貓叫綜合徵,患者臨床特徵主要是生長延緩,小頭,嬰兒期呈滿月臉,寬眼距,內眥贅皮,外眥下斜,斜視,嚴重的智力障礙,嬰兒期哭聲酷似貓叫。常伴有動脈導管未閉和免疫球蛋白缺乏,常早年夭折。

    ④ 單體綜合徵 某一號常染色體為單體性的染色體病,極少見,存活個體很少,大都於胎兒期死亡。常見的有21單體和22單體。

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