肢體痙攣的程度透過肌張力來表現，我們說講的痙攣癱指的是由於腦癱、炎症、外傷、腦血管病、兒童腦腫瘤、脊髓損傷、病毒感染或家族性遺傳性痙攣性截癱等導致的肢體痙攣狀態、運動功能障礙。
肢體痙攣癱一定要手術嗎？
往往很多外科醫生認為只要是痙攣癱就要手術，為何會有這種認識？這裡涉及到一個問題——如何去評估和篩查適合手術治療的病例。不論康復、內科治療還是外科治療，篩查病人和治療前評估是痙攣癱治療一個很重要的前提條件，只有具備良好的評估，才能夠進入治療階段。現在部分醫院已具備量化評估條件，但不具備這些條件的機構該怎麼辦？其實做粗大運動、精細運動功能評分，平衡試驗、肌力、肌張力的檢查、生活質量評估（ADL）等評估對於痙攣癱的治療也很重要。
痙攣癱治療的一個原則：能夠保守治療就不用採取手術的辦法來介入。
什麼程度的痙攣才需手術治療？
經過多年的臨床體會，我們認為：
①年齡兩歲半以上
②肌張力大於等於3級
④平衡功能：它動平衡（Ⅲ級平衡功能）試驗陰性
⑤肌力大於等於3級
痙攣不是手術的絕對適應症，除了痙攣，同時符合智力、平衡和力量的三個條件，才可以行FSPR手術。
有很多治療機構單純評估肌張力高就去做FSPR手術，我認為這是盲目的、不正確的選擇。如果病患肌張力高而平衡不好，那麼做任何治療可能意義都不大。因為在長期的臨床實踐中發現肌張力三級透過保守治療的手段是有效的，肌張力五級保守治療也有效，但是會存在一個效果不穩定的問題，如果停止康復治療痙攣就會反彈復發。
肌張力低於三級的患者怎麼辦？
對於肌張力低於三級的病例，我們認為透過康復治療或者肉毒素治療，大部分效果是穩定的，不需要做解除痙攣的手術。部分病人肌張力有可能處於兩級+的狀態（大於兩級低於三級），透過良好的康復訓練或者肉毒素注射保守治療，效果也比較理想，但是有少數病人可能會復發（因肌張力處於2-3級一個臨界狀態）。此時我們主張做肢體的（尤其下肢）肌力肌張力調整手術，需要具備以下幾個條件：
①肌力大於2級
②平衡功能良好
因為延長肌腱或肌腱移位固定，短期內力量會有所下降，所以在矯形手術的時候要具備力量大於兩級的條件，這個標準低於解除痙攣的FSPR手術。這類病例行矯形外科手術以後，輔助以好的圍手術期康復訓練，他們的治療就結束了，也是一個效果穩定的肌張力狀態，一般不會復發！
肢體痙攣的程度透過肌張力來表現，我們說講的痙攣癱指的是由於腦癱、炎症、外傷、腦血管病、兒童腦腫瘤、脊髓損傷、病毒感染或家族性遺傳性痙攣性截癱等導致的肢體痙攣狀態、運動功能障礙。
肢體痙攣癱一定要手術嗎？
往往很多外科醫生認為只要是痙攣癱就要手術，為何會有這種認識？這裡涉及到一個問題——如何去評估和篩查適合手術治療的病例。不論康復、內科治療還是外科治療，篩查病人和治療前評估是痙攣癱治療一個很重要的前提條件，只有具備良好的評估，才能夠進入治療階段。現在部分醫院已具備量化評估條件，但不具備這些條件的機構該怎麼辦？其實做粗大運動、精細運動功能評分，平衡試驗、肌力、肌張力的檢查、生活質量評估（ADL）等評估對於痙攣癱的治療也很重要。
痙攣癱治療的一個原則：能夠保守治療就不用採取手術的辦法來介入。
什麼程度的痙攣才需手術治療？
經過多年的臨床體會，我們認為：
①年齡兩歲半以上
②肌張力大於等於3級
④平衡功能：它動平衡（Ⅲ級平衡功能）試驗陰性
⑤肌力大於等於3級
痙攣不是手術的絕對適應症，除了痙攣，同時符合智力、平衡和力量的三個條件，才可以行FSPR手術。
有很多治療機構單純評估肌張力高就去做FSPR手術，我認為這是盲目的、不正確的選擇。如果病患肌張力高而平衡不好，那麼做任何治療可能意義都不大。因為在長期的臨床實踐中發現肌張力三級透過保守治療的手段是有效的，肌張力五級保守治療也有效，但是會存在一個效果不穩定的問題，如果停止康復治療痙攣就會反彈復發。
肌張力低於三級的患者怎麼辦？
對於肌張力低於三級的病例，我們認為透過康復治療或者肉毒素治療，大部分效果是穩定的，不需要做解除痙攣的手術。部分病人肌張力有可能處於兩級+的狀態（大於兩級低於三級），透過良好的康復訓練或者肉毒素注射保守治療，效果也比較理想，但是有少數病人可能會復發（因肌張力處於2-3級一個臨界狀態）。此時我們主張做肢體的（尤其下肢）肌力肌張力調整手術，需要具備以下幾個條件：
①肌力大於2級
②平衡功能良好
因為延長肌腱或肌腱移位固定，短期內力量會有所下降，所以在矯形手術的時候要具備力量大於兩級的條件，這個標準低於解除痙攣的FSPR手術。這類病例行矯形外科手術以後，輔助以好的圍手術期康復訓練，他們的治療就結束了，也是一個效果穩定的肌張力狀態，一般不會復發！