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  • 1 # 小克大夫

    首先糜爛性胃炎及淺表性胃炎都是胃炎的一類,而且症狀也是差不多相似,但是一般病理分型中糜爛性胃炎病情更重一點,糜爛性胃炎主要是胃粘膜的破潰,進一步發展就是胃部潰瘍,而淺表性胃炎只是胃粘膜出現了水腫充血及炎症反應。並非胃粘膜受到破壞。糜爛性胃炎急慢性之分,主要是由於各種原因導致各大臟器功能的衰竭出現應激狀態,長期服用非甾體類抗炎藥物,長期喝酒,飲食不潔等各種原因導致的胃粘膜受到破壞出現糜爛破潰及出血。主要的臨床症狀就是上腹部隱痛不適、反酸燒心、嘔血黑便、食慾不振、餐後飽脹等症狀。糜爛性胃炎2級,已經屬於比較嚴重的一種程度了,是說胃粘膜的糜爛深度是中度,糜爛性胃炎的治療主要是除了飲食方面休息之外,還要服用藥物,胃酸抑制劑(奧美拉唑、艾普拉唑,西咪替丁、雷尼替丁),胃粘膜保護劑劑(硫糖鋁、膠體果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀),如果有出血根據出血量具體治療,有幽門螺旋桿菌感染者還要根除幽夢螺旋治療。淺表性胃炎主要是由於細菌感染、長期飲酒吸菸、服用一些傷胃的藥物,膽汁及胰液的反流等原因導致的胃粘膜出現水腫充血及炎症反應,主要臨床表現為:上腹痛、腹脹、打嗝噯氣、出血反酸燒心、噁心嘔吐、食慾不振等症狀。

    淺表性胃炎3級,比起其他的胃炎還是比較輕的一種。淺表性胃炎的治療除了注意飲食習慣及衛生之外。藥物治療有→保護胃粘膜(思密達、氫氧化鋁凝膠),促進消化吸收的藥物(嗎丁啉、胃復安、西沙比利、酵母片),加用抗生素抵抗幽門螺旋桿菌(克拉黴素、阿莫西林)等治療。因此淺表性胃炎進一步發展就是糜爛性胃炎,而糜爛性胃炎進一步發展就是胃潰瘍及穿孔。

  • 2 # 汪醫生小課堂

    糜爛性胃炎和淺表性胃炎都分為1級,2級和3級,3級要更嚴重些。淺表性胃炎是胃炎的初始階段,糜爛性胃炎對胃粘膜的損害要比淺表性胃炎更深,淺表性胃炎侵犯黏膜層,糜爛性胃炎侵犯粘膜下層。

    有很大部分淺表性胃炎患者沒有什麼症狀,少部分較為嚴重的淺表性胃炎(如3級)患者可能會出現左上腹隱痛、噁心、噯氣、反酸和消化不良症狀。

    糜爛性胃炎分為急性糜爛性胃炎和慢性糜爛性胃炎,急性糜爛性胃炎多是由於大量飲酒或長期服用胃損傷藥物導致的胃出血,最典型的表現為嘔血和黑便,可能伴有胃痛。慢性糜爛性胃炎的症狀和重度淺表性胃炎相似,主要為上腹隱痛、腹脹、反酸噯氣、食慾減退等症狀。

    對於淺表性胃炎3級,糜爛性胃炎2級的患者,需要調整生活方式,戒菸限酒,避免胃損傷藥物和辛辣刺激食物。胃部症狀明顯的患者可以適量服用一些抑酸藥和促胃動力藥緩解症狀。

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