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  • 1 # 壹心醫心

    當然不是

    阿司匹林具有抗血小板聚集的作用,是冠心病/缺血性心臟病的一線用藥。

    但一般不會用於非缺血性心臟病以外的心臟病,例如先天性心臟病。

  • 2 # 醫學莘

    在治療心臟病方面,阿司匹林主要用於有冠脈病變的患者,這部分患者通常有冠脈粥樣硬化及斑塊形成,如果合併有不穩定斑塊,斑塊易破裂,發生破裂後,表面會誘發血小板聚集,形成血栓,是誘發心肌梗死的主要原因,而阿司匹林則透過抗血小板聚集,預防血栓形成,從而預防心肌梗死的發生,故阿司匹林是冠心病一級預防與二級預防的常用藥,若無禁忌,所有的冠心病患者都應終生服用阿司匹林。

    需要注意的是,阿司匹林用於抗血小板聚集時,通常使用小劑量的阿司匹林,即每日服用100-300mg,以100mg使用居多。

    除開冠心病,有心房顫動的患者也需要使用阿司匹林。心房顫動的患者,由於心房收縮不能將有效血容量射出心房,易形成血栓,但阿司匹林用於心房顫動的患者主要用於CHADS2評分為1分的患者。

    此外,阿司匹林除開可抗血小板聚集,還具有解熱、抗炎的作用,可用於小兒川崎病的治療。川崎病由於會損害冠狀動脈,故有冠脈損害的川崎病患兒,使用阿司匹林不僅可解熱,還可預防冠脈損害加重,預防冠狀動脈瘤的發生。

    需要注意的是,阿司匹林用於川崎病患兒的治療,並非小劑量阿司匹林,應根據患兒體重用藥,通常每日每公斤體重需要30-50mg阿司匹林,後期逐漸減量。

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