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1 # 胸外醫生
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2 # 醫者李楓
回答這個問題之前,首先必須搞清楚甲胎蛋白是怎麼一回事。所謂的甲胎蛋白實際上就是一種糖蛋白,該蛋白質來自於肝臟細胞和胚胎細胞。甲胎蛋白升高未必都是癌症,在新生兒和女性懷孕期間,甲胎蛋白可以是胎兒正常血漿蛋白質的成分,但一般甲胎蛋白在產後3周之後會成為白蛋白,甲胎蛋白往往回落到參考值範圍內。
換句話說,假如甲胎蛋白在成人之後出現明顯升高,就需要考慮如下疾病的可能了:
1 肝癌。肝癌細胞會產生大量的甲胎蛋白,一般來說當血清中超過400微克/升時,必須看醫生,同時做肝臟的B超檢查,因為正常情況下血清之中每升甲胎蛋白含量不會超過20微克/升,在我的臨床實踐中,甲胎蛋白超過400微克/升,見的最多的病例就是肝癌;
2 生殖細胞腫瘤。生殖細胞的腫瘤也可以導致甲胎蛋白的升高。假如甲胎蛋白超過400微克/升,檢查肝臟正常,此時就需要檢查腦部、縱膈、睪丸、卵巢等處有沒有佔位,以排除生殖細胞腫瘤;
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3 # 檢驗科易醫生
甲胎蛋白不能直接查出某種癌症,但很多與癌症、腫瘤相關的檢測專案中我們都可以看到“甲胎蛋白(AFP)”這個專案。如:肝臟腫瘤標誌物、卵巢腫瘤標誌物、精原細胞癌分型、腎癌腫瘤標誌物、消化道腫瘤標誌物、食管癌腫瘤標誌物等這些檢測中都有甲胎蛋白(AFP)這一項。
所以簡單來講甲胎蛋白(AFP)對於上述癌症的診斷都有輔助提供依據的意義。
甲胎蛋白(AFP)可以作為這麼多癌症的輔助診斷,但它卻對原發性肝癌特異性最高,是原發性肝癌診斷的重要實驗室檢查依據。當然AFP高也未必就是肝癌,生殖細胞腫瘤、腸胃腫瘤時AFP也有明顯的升高,同時孕婦的AFP值在孕期或孕後一段時間也會有升高,肝病患者也有AFP升高表現。
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4 # 麥吉醫學科普
甲胎蛋白是能檢查肝癌、卵巢癌的,但是想要確診時,還是要到醫院做全面的檢查來確診的,
確診後要根據具體的病情輕重及時的找醫生對症治療,治療上也可以中西醫結合治療,而且在治療期間,飲食上要多吃清淡的飲食,同時要多注意休息。
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甲胎蛋白(AFP)是一種腫瘤標記物。主要作為原發性肝癌的血清標誌物,用於原發性肝癌的診斷及療效監測。但是,AFP只能作為診斷肝癌的輔助依據,並不能直接診斷肝癌。
腫瘤標誌物和腫瘤之間沒有絕對的對應關係,不能直接劃等號。許多疾病:肝癌、.急慢性肝炎、肝硬化、睪丸癌、卵巢腫瘤、惡性畸胎瘤、胰腺癌、胃癌、腸癌、肺癌等疾病都可以引起甲胎蛋白升高。
因為腫瘤標誌物的結果會受到許多因素的影響,所以其敏感性較低。所以不論其結果如何,單獨的腫瘤標誌物既不能診斷癌症也不能排除癌症。所以,腫瘤標誌物不是腫瘤診斷的金標準,只能作為臨床診斷腫瘤的參考。
良性病變AFP含量增多是一過性的,一般持續2-3周,且AFP<400ng/l。如果考慮良性病變可能性大,則定期複查即可。而惡性腫瘤則持續性升高,一般AFP>400ng/l,且持續時間>1月,則需要懷疑惡性腫瘤可能,需進一步行上腹部CT、腹部彩超瞭解肝臟是否有佔位性病變。某些情況下,肝癌患者的AFP也並不一定高。
甲胎蛋白最主要的作用是:腫瘤預後的判斷。透過腫瘤標記物的波動變化,可以作為腫瘤預後判斷的參考。
總結:光靠甲胎蛋白升高並不能確診肝癌,只能為肝癌的診斷提供參考。如果AFP明顯升高,且長時間無下降,則需懷疑惡性腫瘤,需進一步檢查。