正常脈壓差30--40毫米汞柱。壓差大於60毫米汞柱稱之為差值過大,小於20毫米汞柱稱之為壓差過小。
1)凡能影響收縮壓和舒張壓的因素,都可以影響到脈壓差。當每搏輸出量增加的時候,收縮壓很高,而舒張壓變化較小,結果脈壓差加大;反之,每搏輸出量減少時,收縮壓下降,脈壓差減小。心率減慢,舒張期射血時間延長,舒張未動脈的殘餘血量少,舒張壓降低,脈壓差加大;反之,心率加快,則舒張壓升高,脈壓差減少。
2)引起脈壓差過大的常見疾病有主動脈瓣關閉不全、主動脈硬化、甲狀腺機能亢進、嚴重貧血、風溼性心臟病、梅毒性心臟病、部分先天性心臟病與高血壓心臟病、細菌性心膜炎等.引起脈壓差減小的常見疾病有心包大量積液、縮窄性心包炎、嚴重的二尖瓣狹窄、主動脈瓣狹窄、重度心力衰竭、末梢迴圈衰竭、休克以及由於肥胖、血液粘稠度增高或合併糖尿病、高脂血症等。
3)常見的脈壓差過小多是因收縮壓(高壓)降低引起的,其中有生理性因素,也有病理性原因。屬前者收縮壓下降多見之體質消瘦或虛弱者,後一類見於休克,心肌梗塞,心功能不全,心包填塞,腎上腺皮質功能減退等病。造成脈壓差減小的器質性病變還有心包積液,縮窄性心包炎,嚴重二尖瓣狹窄,主動脈狹窄。
4)脈壓差過大或過小的治療,主要是對因治療。如引起脈壓差過大的主動脈關閉不全必須依靠心臟手術來解決;脈壓差過小的治療,如心力衰竭應糾正心衰,高脂血病、糖尿病引起的,主要採取降脂、降糖等治療。發現脈壓差明顯減小時,應首先排除各種器質性病變,如經詳細的檢查之後,未能發現明確病因時,應認為屬於體質性血壓降低(主要指收縮壓),治療體質性低血壓,除增強體力,適當加強營養外,還要防止直立時發生頭暈,或摔傷。藥物可採用起調節植物神經功能作用的谷維素,維生素等。對無不適感的脈壓差小現象,不必過於介意,因為對健康不會產生太大的影響。
老年人的脈壓差增大是普遍現象,這是由於老年人存在不同程度血管硬化以致血管彈性下降所引起的,不必恐慌,但需要明確的是脈壓差是多少,增大的程度。老年人原發性高血壓的治療中降壓目標的制定應該適當考慮其長期適應的血壓水平,如果沒有糖尿病、腎臟疾病等,降壓目標可以根據實際情況稍高於血壓正常值140/90,您所說的160-170還要綜合考慮您測血壓的儀器是否是醫用血壓計及方法是否正確,若排除這個又能肯定服藥後降壓不理想,建議更換方案或調整藥量,老年人高血壓引發心腦血管疾病後果較嚴重建議儘早請心內科專家們調整方案。
正常脈壓差30--40毫米汞柱。壓差大於60毫米汞柱稱之為差值過大,小於20毫米汞柱稱之為壓差過小。
1)凡能影響收縮壓和舒張壓的因素,都可以影響到脈壓差。當每搏輸出量增加的時候,收縮壓很高,而舒張壓變化較小,結果脈壓差加大;反之,每搏輸出量減少時,收縮壓下降,脈壓差減小。心率減慢,舒張期射血時間延長,舒張未動脈的殘餘血量少,舒張壓降低,脈壓差加大;反之,心率加快,則舒張壓升高,脈壓差減少。
2)引起脈壓差過大的常見疾病有主動脈瓣關閉不全、主動脈硬化、甲狀腺機能亢進、嚴重貧血、風溼性心臟病、梅毒性心臟病、部分先天性心臟病與高血壓心臟病、細菌性心膜炎等.引起脈壓差減小的常見疾病有心包大量積液、縮窄性心包炎、嚴重的二尖瓣狹窄、主動脈瓣狹窄、重度心力衰竭、末梢迴圈衰竭、休克以及由於肥胖、血液粘稠度增高或合併糖尿病、高脂血症等。
3)常見的脈壓差過小多是因收縮壓(高壓)降低引起的,其中有生理性因素,也有病理性原因。屬前者收縮壓下降多見之體質消瘦或虛弱者,後一類見於休克,心肌梗塞,心功能不全,心包填塞,腎上腺皮質功能減退等病。造成脈壓差減小的器質性病變還有心包積液,縮窄性心包炎,嚴重二尖瓣狹窄,主動脈狹窄。
4)脈壓差過大或過小的治療,主要是對因治療。如引起脈壓差過大的主動脈關閉不全必須依靠心臟手術來解決;脈壓差過小的治療,如心力衰竭應糾正心衰,高脂血病、糖尿病引起的,主要採取降脂、降糖等治療。發現脈壓差明顯減小時,應首先排除各種器質性病變,如經詳細的檢查之後,未能發現明確病因時,應認為屬於體質性血壓降低(主要指收縮壓),治療體質性低血壓,除增強體力,適當加強營養外,還要防止直立時發生頭暈,或摔傷。藥物可採用起調節植物神經功能作用的谷維素,維生素等。對無不適感的脈壓差小現象,不必過於介意,因為對健康不會產生太大的影響。
老年人的脈壓差增大是普遍現象,這是由於老年人存在不同程度血管硬化以致血管彈性下降所引起的,不必恐慌,但需要明確的是脈壓差是多少,增大的程度。老年人原發性高血壓的治療中降壓目標的制定應該適當考慮其長期適應的血壓水平,如果沒有糖尿病、腎臟疾病等,降壓目標可以根據實際情況稍高於血壓正常值140/90,您所說的160-170還要綜合考慮您測血壓的儀器是否是醫用血壓計及方法是否正確,若排除這個又能肯定服藥後降壓不理想,建議更換方案或調整藥量,老年人高血壓引發心腦血管疾病後果較嚴重建議儘早請心內科專家們調整方案。