我是小眼睛醫生

專注於心腦血管疾病

致力於公眾健康

小眼睛醫生認為根據目前的臨床研究報道，和我大面積多中心隨機臨床實驗發現，冠狀動脈性心臟病和急性心肌梗死治療的關鍵仍然是西藥。所以，目前的觀點是，西藥是治療冠心病的基礎，不管什麼時候，如果冠狀動脈血管明顯狹窄，診斷為冠狀動脈性心臟病，其實需要立科服用西藥治療。冠狀動脈性心臟病西藥治療有哪些。

首先是抗血小板的治療，不管是阿司匹林，氯吡格雷，替格瑞洛都是治療的關鍵。

降脂類藥物也是不可忽視的方面。對於冠心病患者就算你的血脂控制達標，繼續服用降脂藥物能夠幫助穩定斑塊，長期來看。

能夠減少冠狀動脈性心臟病的住院率和死亡率。

目前臨床上，部分中成藥物已經逐漸在冠狀動脈性心臟病中開始應用。

比如通心絡膠囊，對於冠心病患者也有很多幫助。

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冠心病患者中藥與西藥都有很好的療效。比如抗血小板凝聚的阿司匹林和波立維就是西藥，擴張血管的硝酸異梨山脂也是西藥，緩解心率失常知心衰的美託洛爾，以及降脂穩定斑塊的他汀類藥，都是西藥。而中藥的作用主要是活血化瘀，這方面的中成藥太多了，比如丹參滴丸、救心丸、脈通、血塞通等，有的還加工成輸液製劑，比如銀杏液、丹參酮、紅花、生脈，等等。可見，在治療冠心病方面，中藥與西藥並駕齊驅，各顯療效。究竟能不能同時服用，總的原則是，可以同時服用。至於如何搭配療效更好，則應請心內科醫生結合病情，開具處方，遵醫囑服用為好。

冠心病患者，是可以同時應用中藥和西藥的。

冠心病患者，一般標配的西藥有他汀類降脂藥穩定斑塊，如阿託伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等；抗血小板藥物抑制血小板聚集，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞諾等；β受體阻滯劑減少心肌耗氧，如美託洛爾，比索洛爾等。根據具體病情，還有一些硝酸酯類藥物（如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯）、ACEI藥物（如洛汀新等）等。

而一些中藥，可作為冠心病的輔助用藥同時應用，如一些不能服用硝酸酯類藥物的患者，發生心絞痛時可服用複方丹參滴丸或麝香保心丸等中藥改善心臟供血，穩心顆粒、參松養心膠囊可以治療早搏，參附對血壓較低的冠心病患者有一定幫助等。

但是中藥只是輔助用藥，不能取代一些冠心病的核心西藥用藥，如他汀類降脂藥、β受體阻滯劑、阿司匹林等，但可以和西藥一起聯用。