糖尿病的藥物治療包括口服降糖藥和胰島素，很多糖尿病患者對於胰島素的應用有很多誤解，比如只有嚴重的糖尿病才能應用胰島素，胰島素應用以後就停不下來了，應用胰島素就不能吃口服藥了等等誤區，其實我們目前應用的胰島素屬於基因合成的人胰島素，只要應用得當，對人體是沒有任何副作用的。
首先，什麼人需要應用胰島素？
1. 1型糖尿病患者因為身體不分泌胰島素，需要終身胰島素替代治療。
2. 新發病的2型糖尿病患者如果有明顯的高血糖症狀（多尿多飲多食和消瘦）或發生酮症酸中毒，也要首選胰島素治療。等血糖控制理想後後再根據病情確定後續是否繼續應用胰島素或改用口服藥物的治療方案。
3. 新診斷糖尿病患者與1型糖尿病鑑別困難時，可首選胰島素治療。待血糖得到良好控制、症狀得到顯著緩解、確定分型後再根據分型和具體病情制定後續的治療方案。
4. 2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖藥聯合治療的基礎上，如果血糖仍未達到理想目標，需要開始口服降糖藥和胰島素的聯合治療。一般是經過較大劑量三種口服藥物聯合治療後仍糖化血紅蛋白仍＞7.0%時，即可考慮啟動胰島素治療。
5. 2型糖尿病病程較長，胰島功能下降明顯或出現嚴重慢性併發症如糖尿病腎病腎功能不全時，也需要應用胰島素。
其次，胰島素需要用多大量呢？
開始應用胰島素的起始劑量根據注射次數的不同（可以每天一次、兩次、三次和四次注射）一般為每公斤體重每天0.2-0.4U。根據空腹血糖和餐後血糖水平調整胰島素用量，通常每3~5天調整1次，根據血糖水平每次調整1~4 U直至血糖達標。因每個人對胰島素的敏感性不同，最後血糖達標時，胰島素的劑量會有很大差別。
最後，打胰島素多少算多呢？
對糖尿病患者來說，只要血糖在理想的範圍內，不出現低血糖胰島素的量就不算多，但是正常人體每天胰島素的分泌量是40-50U，而胰島素是屬於促進合成的胰島素，可以促進蛋白質和脂肪的合成，超生理劑量的胰島素會引起肥胖，因此，對於胰島素應用較大的糖尿病患者建議口服像二甲雙胍、阿卡波糖等降糖藥物減少胰島素的用量，抵消胰島素的副作用，起到1+1大於2的效果。
對糖尿病患者來說，生活方式是最重要的治療手段之一，如果沒有飲食和運動的配合，任何藥物都是無效的。
糖尿病的藥物治療包括口服降糖藥和胰島素，很多糖尿病患者對於胰島素的應用有很多誤解，比如只有嚴重的糖尿病才能應用胰島素，胰島素應用以後就停不下來了，應用胰島素就不能吃口服藥了等等誤區，其實我們目前應用的胰島素屬於基因合成的人胰島素，只要應用得當，對人體是沒有任何副作用的。
首先，什麼人需要應用胰島素？
1. 1型糖尿病患者因為身體不分泌胰島素，需要終身胰島素替代治療。
2. 新發病的2型糖尿病患者如果有明顯的高血糖症狀（多尿多飲多食和消瘦）或發生酮症酸中毒，也要首選胰島素治療。等血糖控制理想後後再根據病情確定後續是否繼續應用胰島素或改用口服藥物的治療方案。
3. 新診斷糖尿病患者與1型糖尿病鑑別困難時，可首選胰島素治療。待血糖得到良好控制、症狀得到顯著緩解、確定分型後再根據分型和具體病情制定後續的治療方案。
4. 2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖藥聯合治療的基礎上，如果血糖仍未達到理想目標，需要開始口服降糖藥和胰島素的聯合治療。一般是經過較大劑量三種口服藥物聯合治療後仍糖化血紅蛋白仍＞7.0%時，即可考慮啟動胰島素治療。
5. 2型糖尿病病程較長，胰島功能下降明顯或出現嚴重慢性併發症如糖尿病腎病腎功能不全時，也需要應用胰島素。
其次，胰島素需要用多大量呢？
開始應用胰島素的起始劑量根據注射次數的不同（可以每天一次、兩次、三次和四次注射）一般為每公斤體重每天0.2-0.4U。根據空腹血糖和餐後血糖水平調整胰島素用量，通常每3~5天調整1次，根據血糖水平每次調整1~4 U直至血糖達標。因每個人對胰島素的敏感性不同，最後血糖達標時，胰島素的劑量會有很大差別。
最後，打胰島素多少算多呢？
對糖尿病患者來說，只要血糖在理想的範圍內，不出現低血糖胰島素的量就不算多，但是正常人體每天胰島素的分泌量是40-50U，而胰島素是屬於促進合成的胰島素，可以促進蛋白質和脂肪的合成，超生理劑量的胰島素會引起肥胖，因此，對於胰島素應用較大的糖尿病患者建議口服像二甲雙胍、阿卡波糖等降糖藥物減少胰島素的用量，抵消胰島素的副作用，起到1+1大於2的效果。
對糖尿病患者來說，生活方式是最重要的治療手段之一，如果沒有飲食和運動的配合，任何藥物都是無效的。