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  • 1 # fhgv125125

    成人體內還會有蛔蟲嗎?有的話有什麼症狀嗎?蛔蟲病是小兒時期最常見的一種腸道寄生蟲病系由人蛔蟲所致臨床常有不同程度的消化道症狀併發症多無明顯症狀者稱蛔蟲感染【表現】1.蛔蟲引起的症狀①消化道症狀:食慾不振和腹痛腹痛多位於臍周或上腹部痛無定時反覆發作持續時間不定常可自行緩解痛時喜揉按腹部無壓痛亦無腹肌緊張個別小兒可表現為有偏食或異嗜癖(如吃爐渣、土塊等)易發生噁心、嘔吐、輕瀉或便秘有時可吐出或便出蛔蟲;②精神症狀:精神不寧、易怒、磨牙、易驚等過敏可引起頑固性蕁麻疹、血管神經性水腫等個別嚴重感染在某些誘因下(如感冒、消化不良、勞累等)可突然發生驚厥、昏迷;③營養障礙:營養不良、貧血甚至生長髮育遲緩2.蛔蟲蚴蟲引起的症狀①過敏症狀(死亡蟲體的異性蛋白引起過敏反應如蕁麻疹、鼻或喉黏膜刺激等症狀);②蛔蚴性肺炎(輕者可無症狀或僅有短暫輕咳重者可出現發熱、咳嗽、氣喘、咳痰或痰帶血絲肺部體徵常不明顯)3.併發症當蛔蟲過多寄生環境發生改變(如發熱、脫水、胃腸功能紊亂等)或驅蟲藥量不足時可激惹蛔蟲騷動及亂竄而產生各種併發症如①膽道蛔蟲不②蛔蟲性腸梗阻等根據臨床症狀近期有排蟲、吐蟲史或大便檢查有蛔蟲卵均可確診【治療】1.驅蛔治療可選用①枸櫞酸哌嗶嗪(驅蛔靈):療效高毒性低較安全臨床用於腸蛔蟲病及蛔蟲所致的不完全性腸梗阻和膽道蛔蟲絞痛的緩解期驅除蟯蟲亦有顯著作用不需服用瀉藥副作用偶有噁心、嘔吐、嗜睡等;②左旋咪唑(驅鉤蛔):療效高毒性較低不引起蛔蟲騷動對鉤蟲、蛔蟲、蟯蟲感染均有良好的效果;③噻嘧啶(抗蟲靈):對蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲均有良效副作用輕偶有頭昏、噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛、皮疹等;④鹽酸四咪唑(驅蟲淨):對蛔蟲療效高毒性較低偶有頭昏、頭痛、噁心、嘔吐、心悸、出汗、失眠等副作用肝功能不良者慎用;⑤阿苯噠唑(腸蟲清):可用於治療蛔蟲、蟯蟲、鞭蟲和鉤蟲極少數病例伴有胃腸不適或頭痛停藥後可自行消失2.併發症①膽道蛔蟲症(蛔蟲進入膽道後引起突然發作的劍突下鑽頂樣絞痛病人轉碾不安、呻吟不止、大汗淋漓十分痛苦常伴有噁心嘔吐有時可吐出蛔蟲絞痛為陣發性可突然緩解緩解期病人無明顯痛苦緩解時間長短不一絞痛一日可發作數次合併感染時可出現畏寒、高熱或輕度黃疸)②蛔蟲性腸梗阻(大量蛔蟲在腸管內扭結成團可致腸腔堵塞或因蛔蟲刺激發生痙攣性腸梗阻多有便蟲或吐蛔蟲史驅蟲治療不當可誘發此病表現為陣發性腹痛和嘔吐)③闌尾蛔蟲徵、腸穿孔、腹膜炎均應及時送醫院急診治療切不可因服用了驅蟲藥而麻痺大意出現了異常的嚴重併發症而延誤【預防】飯前便後洗手勤剪指甲注意飲食衛生

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