肝內鈣化灶是肝實質細胞炎症後形成的"疤",一般無大礙,部分患者可能和肝內膽管結石患者一樣會有肝區悶脹感覺,如確診一般不需治療.肝內有鈣化點可能是肝內膽管壁部分鈣化.它的原因多由於炎症、結核等引起，也可能是肝內鈣化灶及肝組織區域性壞死後的纖維化瘢痕。它與肝內膽管結石一個最重要的鑑別，隨B超檢查技術在各級醫院的普及和開展，不少健康人群查體時發現肝內有類似結石的強回聲團及聲影，不少人誤認為患了肝內膽管結石。其實肝內的鈣化灶和肝組織區域性壞死的纖維化瘢痕可呈現與結石相似的強回聲團及聲影，但一般不引起肝膽管擴張。而結石在阻塞部位以上的小膽管有擴張，而且結石的強回聲團具有沿左右肝管走向分佈的特點。肝內鈣化灶指在B超或CT影象上肝臟內出現類似結石一樣的強回聲或高密度影像，在20~50歲的人群多見，男女出現率均等，一般為單個鈣化灶，右肝多於左肝，很少同時出現左右肝鈣化灶。形成肝內鈣化灶的病變很多。包括：①肝內膽管結石，是最常見的因素；②肝內慢性炎症或創傷；③寄生蟲感染；④肝臟良惡性腫瘤和肝內轉移瘤鈣化；⑤先天發育形成，子宮內的胎兒有肝內鈣化灶形成，常合併先天畸形，發現率為0.057%。肝臟寄生蟲病也可以出現鈣化，常見有肝包蟲病和肝血吸蟲病，前者多見於牧民，後者多為疫區的農民和漁民。肝包蟲病肝臟的病灶是無數小囊泡集而成，呈瀰漫浸潤生長，與正常肝組織界限不清楚，囊璧有鈣鹽沉積。在B超影象上呈囊腫伴有聲影的強回聲，CT表現為病灶邊緣模糊不規則，可見廣泛顆粒或不定形鈣化，病灶中心部可發生液化壞死，增強掃描病灶不強化，大量的鈣化和浸潤灶中大小不等的囊狀低密度區是特徵性CT徵象。肝血吸蟲病的B超和CT影象隨感染程度不同呈現多種表現，特徵性影象為肝包膜鈣化，肝實質的間隔樣鈣化，共同圍成“地圖肝”或“龜背樣”表現。肝內慢性炎症以肝結核和肝膿腫多見，少見於黴菌病、布魯菌病、門靜脈血栓形成和結節性病。這類鈣化灶缺乏特徵性B超和CT影象，難於與原發性肝癌和肝內轉移瘤鑑別。但是，X線平片的診斷很大，平片上50%肝區見均勻彌散於肝左右兩葉的鈣化灶，90%大小為8～12mm，個別融合性鈣化灶可達3～4cm，而且65%患者胸片上可見肺結核徵象。肝膿腫鈣化多發在癒合期，發生於囊璧或病灶邊緣，甚至在肝膿腫癒合後十多年B超或CT檢查仍顯示較完整鈣化環，並清晰地勾畫出原始膿腫的大小和形態。肝臟創傷癒合過程中組織纖維化，形成瘢痕，鈣鹽沉積形成。總之，對肝內鈣化灶不必盲目害怕和恐懼，首先要排除肝臟原發性或繼發性腫瘤，繼而要區分肝臟感染和炎症，最重要的是應該到正規的肝膽外科或普通外科進行診療，只有明確病因，才能採取針對性治療。