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  • 1 # 銘醫銘言

    我真的不明白,為什麼一有醫療相關的問題,下班一定會有神棍跟帖呢。

    我只是看到這個題目還沒來得及答,就已經已經有神棍提前回答了。

    這個小孩子生病了,發燒它是一個過程。大多數的小孩子感冒發燒都是病毒感染引起的,而病毒感染了他很多,他都是有自限性的。什麼叫做自限性呢?就是一個病毒感染我們人體,從他進入我們身體的那一刻開始算他的生命起點。那麼它就跟一個小孩子,從出生到兒童到成年到壯年最後衰老到死亡一樣,他最終會走向死亡。這就是所謂的自限性。

    那麼一個感冒在剛開始的時候,他沒有什麼症狀,逐漸的出現症狀,出現發燒的時候,我們開始重視它。我們開始重視他,開始治療的時候,也許這個感冒才剛剛成年或者未成年呢。這還沒有到他的壯年期。

    這就是為什麼我們很多病啊,沒治的時候,症狀還沒那麼重,大夫開始治療以後症狀還越來越重,這個實際上大夫知道這個病情,他是有預判的。

    這個疾病症狀越來越重的,這個階段我們管它叫做急性期。像這種自限性的疾病,在他急性期的時候,無論我們採取多麼好的治療手段,你都沒有辦法完全壓制它的症狀。所以說明明已經輸上液了,孩子還會發燒。

    當然有的發燒了,可能是因為輸液引起的,這就是我們所謂的輸液反應。不過輸液反應呢,它時間都比較短,而且他和輸液是存在明確的因果關係。也就是,一輸液他就發燒,不輸液他就不燒了。

    血象已經下來了,為什麼發燒還會上去呢?

    這個就更符合病毒性感冒的特點了。病毒性感冒急性期的時候,往往可能合併有一些細菌的繁殖,合併一些細菌感染,所以白細胞可能會升高。但是對於單純的病毒感染來說,很多她白細胞是不高的。所以說單純看白細胞下降,還不能說明你的急性期已經過去。

    一般來說像感冒這樣的病,尤其是小孩子的疾病啊,多數不是我們一生治療好的,多數就是孩子自己的免疫和疾病相互博弈的一個過程。孩子的免疫起來以後,他遲早會贏得這場勝利,最後他的病就好了。

    那我們大夫在這個過程中做了什麼呢?我們大夫就是給他做後勤保障,給她做營養支援,給他對症。比如說他吃得不好,給她輸了葡萄糖,她發燒了,給他物理降溫,給他退燒,它合併了細菌感染,我們可以給他用點抗生素,如此等等。

    所以歸根結底,對於小孩子生病來說啊,絕大多數情況呢,我們主要還是要靠耐心。

    因為小孩子他的免疫系統還處於發育階段,在他發育這個過程當中,其實就是他的免疫系統不斷的接受自然界的各種致病因子挑戰的這個過程。等他把他日常所可能接觸到的一些常見的致病因子全都挑戰一遍,他的免疫系統也就健全了。這個時候孩子差不多也就六七歲了,然後他就不那麼容易感冒生病了。

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