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  • 1 # PET中心蔣書情醫生

    寶寶皰疹性咽峽炎是一種比較特殊的上呼吸道感染,是一種傳染性疾病,大部分是由於A組柯薩奇病毒引起來的,有的時候也會由其他的腸道病毒引起。大部分情況下,寶寶都會有發燒,初期與一般的感冒區別不是很大,有的患者甚至沒有其他的症狀。

  • 2 # 齊魯名醫匯講堂

    皰疹性咽峽炎不分季節,傳染性極強,學前寶寶患上這種疾病主要是咽喉疼痛,吞嚥困難,身體上的不舒服,也給家長帶來很多煩惱。皰疹性咽峽炎可以透過飛沫、唾液、口腔接觸傳播,潛浮期開始直到恢復期都具有傳染性,所以,得病了一定要隔離,要隔離到症狀消失後一週。

    臨床表現為急劇發燒,高燒,持續高燒,反覆高燒,咽痛,頭痛,腹痛,肌痛等,嬰幼兒則表現為嘔吐,流涎,拒食,煩躁不安,部分額下淋巴結腫大。

    孩子會高熱(可以高到40°C),會明顯的咽痛(大孩子可以口述自己的症狀;小孩子主要是流口水,不願飲水吃食物以及摳嗓子),咽痛會在第2~3天時最明顯,一週左右消失。

    皰疹性咽峽炎的發病過程是由開始的皰疹期到高燒階段,再到後來水皰破後的潰瘍期,一般體溫是低燒或者退了,到最後的完全恢復。對孩子來說,最難受的是快痊癒的那個時期即潰瘍期。孩子咽部疼痛會影響進食,所以家長們要多鼓勵孩子喝溫開水,儘量吃流質或不用怎麼咀嚼的軟性食物,實在不行的話,可以考慮冰激凌(當然平時就不鼓勵給孩子吃了)。

    如何護理被咽痛折磨的寶寶?

    1、飲食調整:一定不能太熱,不拉稀的話可以用常溫的食物。飲食以流食或者半流食為主,比如奶、米湯、稀粥、米糊等,切忌油膩、難消化、乾硬食物,會加重咽痛症狀。

    2、口腔護理:可以少量多次飲水,沖刷表面的病毒,也保證水分攝入,也可以用淡鹽水進行漱口。

    3、藥物處理:如果孩子能忍受,可以選擇開喉健噴口腔,不是很刺激也有修復潰瘍的作用,還可以使用康復新液,有抗炎、修復潰瘍面、緩解疼痛的作用,建議每天多次、少量含漱,可以嚥下或吐出,給完藥後不要立即進食喝水,讓藥物能作用一段時間。

    所有的疾病都有輕症和重症,我們要學會判斷,對於兒童來說,如果一般情況好,能夠攝入水分,體溫正常情況下,精神狀態良好,可以繼續在家護理觀察。

    如果出現持續高熱超過24小時,或者口服退熱藥,4小時後體溫下降不明顯,嚴重影響進食,不能攝入水分,哭鬧不止,熱退後精神狀態仍不好,建議去醫院就診。如果小於兩歲嬰幼兒,出現有肢體抖動、嘔吐、抽搐、無力、心跳呼吸明顯增快、末梢迴圈差(發花)等情況,特別是流行期有重症,需要立即專科醫院就診。

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