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  • 1 # 超人店小二

    胎兒黃疸的主要原因是新生兒體內的膽紅素含量增高,而自身肝臟代謝能力有限,在肚子裡的時候有母體幫助代謝所以沒事,一般出生後出生後2~3天出現,4~6天達到高峰,7~10天消退,這是一個正常的生理過程,不必太過擔心,主要表現頭面部面板虹膜黃染。

    早產兒和ABO溶血引起的黃疸有出現快(出生後24小時內出現),程度重,進展快,持續時間長,甚至有的退而復現等特點,這種黃疸稱為病理性黃疸是需要臨床之間的。主要表現出了面部黃染外還有四肢黃染

    病理性黃疸是需要治療的因為高高膽紅素血癥會透過血腦屏障進入大腦引起膽紅素腦病,導致死亡的嚴重併發症。

    目前治療上主要採取光照療法(照射藍光),換血療法(主要針對症狀嚴重,光照療法照顧不明顯),以及藥物治療等

  • 2 # 學醫的Bellona

    新生兒膽紅素的代謝與成年人不同,主要表現在以下2個方面:一個是膽紅素生成較多,另一個是肝臟對膽紅素的代謝能力不足。

    新生兒體內紅細胞的數量多,因此紅細胞衰老和破壞的也多,導致體內膽紅素生成增多,另外因為新生兒的肝臟代謝體系發育不成熟,使得肝臟攝取膽紅素的能力下降,因此排洩結合膽紅素功能也差,因此新生兒容易出現黃疸。但多數黃疸為生理性黃疸,生後 2~5 天出現黃疸,一般情況良好,足月兒在 2周內消退,早產兒 3~4 周消退。血清膽紅素水平足月兒一般<205μ mol/(12mg/dl),早產兒<257μ mol/(15mg/dl)。病理性黃疸:黃疸出現過早(出生 24 小時內);血清膽紅素足月兒>205μ mol/(12mg/dl),早產兒>257μ mol/(15mg/dl),或者黃疸到了該退的時候依然還不退,或者退而復現。造成病理性黃疸的原因多為新生兒溶血,比如血型不合造成的。斷臍與黃疸沒有因果關係,近些年建議待胎兒娩出後觀察幾分鐘再斷臍,尤其對早產兒晚斷臍可以使流進胎兒體內的紅細胞增多。因此無論斷臍早晚,都會有發生生理性黃疸的可能,而如果是病理性黃疸,胎兒體內已經發生溶血反應,顯示出來的黃疸也不是因為晚斷臍這幾分鐘所導致的。

    (圖片源於網路)

    希望以上回答能幫到您。

  • 3 # 協和馬良坤醫生

    據悉國內425例臨床樣本研究表明,未發現延遲斷臍帶會直接影響胎兒黃疸。

    延遲斷臍帶可以使新生兒從胎盤處獲得更多的血液以及血細胞,目前國外已經有大量樣本研究延遲臍帶對新生兒貧血會有影響,但對於延遲斷臍帶的時機把握究竟多長為宜也是需要研究的,目前國外文獻中以≥180s為主。

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