一般來講自然懷孕的女性孕酮維持≥30為佳，試管嬰兒媽媽的孕酮≥40為佳，如果試管媽媽的孕酮低於25，就會有先兆流產的風險。移植凍胚的時間需要根據您的胚胎情況決定，黃體酮主要是來保胎的，D3天胚胎和囊胚移植時間是不同的，自然週期移植時同樣需要黃體支援；冷凍移植前同房一般對移植影響不大。

根據我多年的試管實踐經驗，我認為試管嬰兒移植後黃體支援很重要。

首先我們來看看黃體酮的作用

1.為受精卵著床做準備

黃體酮會促使子宮粘膜內腺體生長、子宮內膜增厚，相當於為受精卵打造了一個“溫暖舒適的家”有利於受精卵的著床。

2.使胎兒安全生長

黃體酮能夠減少子宮的興奮性，抑制子宮收縮，使子宮處於安靜的環境，從而維持妊娠。

3.防止胚胎被母體排斥

從免疫學的角度來講，黃體酮還可調節免疫反應，防止胚胎被母體視作異物而排斥。因此，孕期胎兒的健康生長髮育，離不開黃體酮的保護。

那麼補充黃體酮的藥物有哪些呢？該如何選擇？

1.注射用黃體酮製劑

注射用黃體酮製劑主要成分為天然黃體酮，性狀為無色或淡黃色的油狀液體。肌肉注射後迅速吸收，6 ～ 8 小時血藥濃度達高峰，作用持續 48 小時。建議準媽媽們在注射黃體酮後，對區域性進行按摩，並於注射24小時後進行熱敷，以促進藥物吸收。

2.陰道用黃體酮製劑

陰道用黃體酮製劑以天然黃體酮為原料，採用微粒化和生物靶向黏附技術製備的。常用的是黃體酮陰道緩釋凝膠，為白色或類白色乳狀黏稠液體，預裝於一次性白色聚乙烯給藥器內。給藥器專為陰道給藥設計。該藥物給藥方便，無痛苦。另外還有一種陰道用藥製劑，也是天然黃體酮，為乳白色至淡黃色魚雷形栓劑。

3.口服黃體酮製劑

口服黃體酮使用方便，但是由於試管嬰兒技術中所需黃體支援的藥物量較大，單獨應用很難達到有效濃度。

患者要如何選擇用藥

藥物劑型及用藥途徑的多樣化為患者提供了更多的選擇空間，醫生會根據每一位患者的不同情況提出合理化的用藥建議，同時在醫生的指導下，患者也可以根據對用藥途徑的要求及費用的考慮自行選擇。

試管嬰兒因為取卵的過程中會損失掉一部分的顆粒細胞，因此有可能會影響到黃體功能。所以試管嬰兒新鮮週期移植後的患者需要進行黃體支援。一般在確認到胎芽胎心後可以序貫減藥，一般在孕10周左右停止黃體支援。