脾為後天之本，喜燥惡溼。但是，即使脾喜燥，也是會有上火情況的。

脾火相對於其他臟腑的火，更有其自己的獨特表現，一般來講還是比較容易辨別的。

1、脾之華在唇。因此，口唇乾裂，缺乏光澤又或有出血的情況，很可能與脾火有關；

2、肌肉痠痛，尤其是雙側上臂肌肉較為明顯；

3、排尿困難，尿頻尿急，每次排尿又排不出多少；

以上三項是脾火相對於其他臟腑獨有的症狀。如果以上三項中有兩項符合，就很大機率是脾火了。若三項全部符合，脾火的機率幾乎是100%。

4、口乾口渴，喜冷飲；

5、乾咳而無痰；

6、消谷善飢，經常在飯後短時間內又會產生飢餓感；

7、身型乾瘦，多伴四肢無力；

8、便秘。

主要還是以前三項為審證依據。前三項中一，後五項中二，可斷定脾內蓄火。

脾對應足太陰脾經，與胃互為表裡。脾運化所依賴的是胃的高熱量，而此時如果胃虛寒陰涼，不但沒有高熱量提供給脾，還會將虛寒傳導給脾，使脾臟陰陽失衡，虛火旺盛。

脾之火，雖然稱作是“火”，但其本質是足太陰脾經迴圈障礙。所以，治療脾火不以清熱為主，而以健運為主。

改善脾火，可食用一些養脾益胃的食物。更重要的是，一，思傷脾，所以要避免過度煩思；二，保持充足的睡眠。