肛管內括約肌痙攣性收縮亦稱肛管內括約肌失弛緩症。 【發病原因】 腸壁神經節細胞缺如：如直腸無力，支援肛管內括約肌的神經異常，是超短型巨結腸的一種特殊型別，多見於新生兒。 二.長期忽視便意：直腸內糞便達一定量使其內壓升高時，就會產生便意，便意是直腸充脹時通 過神經系統在大腦皮層產生的一種本體感覺和臟器感覺，如果忽視便意，就使外括約肌收 縮，進而激發內括約肌收縮，反射性引起直腸壁鬆弛，內壓下降，長期忽視便意，使這一 反射成為習慣，就會導致內括約肌痙攣。 三.器質性改變：如肛管內括約肌長期痙攣性收縮最終也可導致肥厚變性，由功能性改變轉化為 器質性改變。 【臨床表現】 主要為無痛性排便困難，便意淡漠或無便意，大便乾燥，部分病人有會陰部酸脹不適感，肛門直腸指診內括約肌彈性增強，可有觸痛，肛管壓力增高，直腸內有較多糞便蓄積。 【治療方案】 治療應以保守治療為主，局麻下肛管擴張效果明顯，保守治療無效時可考慮手術治療。　　 保守治療：口服粗纖維食物，應用緩瀉劑均可獲得暫時效果，但不能治癒。可訓練機體控制功能，有較好的療效。　　 二.手術治療：對嚴格保守治療無效者，可考慮肛門括約肌和直腸平滑肌部分切除術。 【問題解析】 一般說來，肛管內括約肌痙攣性收縮不是短期內患病，所以不太會突然好轉的