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1 # 雨後幽藍
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2 # 小克大夫
首先需要明確的是問題所說的慢性結腸炎也就是臨床醫上常見的潰瘍性結腸炎。
三年前經過兩次結腸鏡檢查被診斷為慢性結腸炎,說明診斷是確定的。那麼,什麼是潰瘍性結腸炎,該如何正確應對,小克解釋如下,供大家瞭解。
潰瘍性結腸炎是發生在結腸及直腸的非特異性炎症(與細菌、病毒感染無關),病變主要侷限於結直腸黏膜與黏膜下層。 主要表現為腹瀉、黏液膿血便、排便緊迫感及裡急後重症狀。病情時輕時重,多為發作與緩解交替的慢性病程。
潰瘍性結腸炎的治療主要是在活動期用氨基水楊酸類、糖皮質激素、硫唑嘌呤等藥物控制和緩解症狀的繼續加重,緩解期維持治療,預防復發,遠端潰瘍性結腸炎可以採用區域性治療,廣泛性潰瘍性結腸炎或有腸道外症狀時要以系統性治療為主。
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3 # 醫學小偵探
對於40歲以上的沒有家族結直腸癌史的一般人群,我們通常建議無任何症狀,也要做一次腸鏡檢查,如發現息肉或者切除後,那麼開始前幾年也應該再接受複查,但如果沒有異常,一般建議3-5年再接受檢查即可。
因此對於腸鏡的檢查次數,跟我們大家是否為高危人群有很多關係,不同人群要求間隔時間長短不一!
息肉直徑≥10mm;
多發性息肉一級親屬(父母、兄弟姐妹、子女)有結直腸癌家族史;本人有其他癌症病史;長期便秘便血慢性潰瘍性結腸炎、克羅恩病患者腸道有絨毛管腺狀瘤;有腸道症狀改變比如便血、腹痛、大便習慣改變等;免疫缺陷者等等以上可稱之為結直腸癌的高危人群,那麼其做腸鏡的頻率要比我們正常沒有症狀的人,做的頻率要高一些,要求一年做一次為宜;
對於其他做了腸鏡沒有任何異常的人,40以上的人可以考慮2-3年複查一次;40歲以下的人,可以3-5年複查一次,對於題目中出現的慢性結腸炎,應該結合具體結腸炎的病情進行選擇,像如果出現潰瘍性結腸炎,建議治療一段時間後就要複查,看能否治癒和改善,對於長期無法改善和治癒的,應該提高腸鏡的複查次數,1-2年複查一次,但如果改善或者治癒,可以3年左右複查一次。
因為只要是長期慢性結腸炎,都會有癌變的風險,尤其是還出現潰瘍性結,腸道增生、壞死等等,開始我們腸道增生都屬於一種慢性保護性增生,但是到了後期就會發現大部分癌症來源於我們增生過後的惡性增生,因此,尤其是要注意長期慢性結腸炎炎症不退,還出現一些大便異常改變,腹痛等症狀,都應該及時進行早期干預!
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如果單純結腸炎沒有息肉注意飲食,老中醫調養,過兩年再做也可以的。我也是慢性結腸炎,17年做腸鏡有息肉,當場切除送去化驗,醫生要我一年後複診。18年我去複診醫生說沒長了,要我注意觀察並注意飲食,可以5年後再去做。