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1 # 腫瘤專科醫生
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2 # 佳園道
透過抽血化驗血常規可以得知白細胞、紅細胞和血小板的數目，從而可以幫助診斷與之有關的病變。導致患者白細胞減少的比較常見的原因有：1、對於大家來說，第一熟悉的導致白細胞減少的疾病有白血病、再障、非常嚴重缺鐵導致貧血、巨幼細胞性貧血、骨髓轉移癌等，這些疾病在白細胞減少的同時，通常還伴發紅細胞和血小板的減少。2、朋友們第二熟悉的導致白細胞減少的原因有：
抗腫瘤的化療藥物、其他的藥物如大家熟悉的抗甲狀腺和抗糖尿病的藥物、氯黴素以及磺胺類藥物；
X 射線等各種放射線的電離輻射；
重金屬汞和鉛以及有機化學物質如苯；
3、嚴重感染，這個原因導致白細胞減少的，知道的人就不多了，此種情況在危重患者集中的急診科和重症監護室比較常見：如重症肺炎、傷寒、重症肝炎、重症流感、水痘以及瘧疾患者；4、各種原因導致的肝脾腫大：如肝硬化、淋巴瘤等；5、系統紅斑狼瘡等自身免疫性疾病也會出現白細胞減少。總之，導致白細胞減少的原因有很多，白細胞的重要性不言而喻，就像我們國家的軍隊，能夠抵禦外敵入侵，所以說當遇到白細胞減少的時候要引起重視，找尋導致白細胞減少的原因，及時治療。
平時大家可能聽到白細胞升高更多，因為炎症可能會伴有白細胞增多，白細胞是和細菌等作鬥爭的“武器”，發生炎症，白細胞就出來和炎症鬥爭，隨之會有外周血白細胞升高的表現。
白細胞減少相對來說，大家聽得較少一些。白細胞正常範圍一般是4－10×（10個9次方/L），如果外周血化驗提示白細胞計數低於4.0×（10個9次方/L）就是白細胞減少。
白細胞少的原因有原發性和繼發性兩大類，所謂原發性白細胞減少，就是白細胞減少的原因不明，而繼發性白細胞減少，是由於某個明確的病因引起的白細胞減秒，比如急性感染，比如物理化學因素（比如某些藥物，比如放射線），比如血液系統疾病或其他伴脾腫大脾亢進的疾病等。
有時也有經驗本身的原因，或者生理性的暫時減少，這種沒什麼意義，只要白細胞持續減少，即白細胞減少症，這個才有臨床意義，需要進一步查因並做相應處理。
白細胞減少要麼是造血源頭出了問題，白細胞生成障礙，生成減少，當然外周血化驗就會白細胞減少，比如再障，比如白血病；要麼白細胞被破壞過多，或者分佈異常。