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1 # 快樂的小大夫
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2 # 心血管王醫生
千金難買老來瘦,這個是句老話,也是真理,像王醫生這樣一輩子也沒機會吃胖的人,都沒有這種困擾。
隨著體重的增加,許多疾病也是接踵而至,冠心病、高血壓、高脂血症、糖尿病,甚至骨關節病也是向肥胖人群邁進,因為關節承重大呀……
那麼像我這種瘦瘦瘦的,已經皮包骨的人,就不會得高血壓高脂血症了?答案肯定是:否。
先說高血壓的原因:
首先分為原發性高血壓(佔95%),繼發性高血壓(佔5%),如:腎動脈狹窄、嗜鉻細胞瘤、原醛等疾病都屬於繼發性高血壓的原因。
原發性高血壓,這個就是咱們平時說的高血壓,也就是其本質原因不是很清楚,它是遺傳和環境互動作用的結果。
遺傳就不說了,而環境因素又是什麼呢?飲食,血壓高低與鈉鹽平均攝入量呈正相關,當然這是見於鹽敏感的病人,飲酒量也與血壓水平線相關,尤其是收縮壓,也就是咱們說的高壓。
常年從事過度腦力勞動者更易得高血壓,情緒緊張,或者在噪聲中工作,這都與血壓有關,還有更重要的,吸菸,別管一手煙二手菸,都是原因之一。
當然還有口服藥物副作用、睡眠呼吸暫停等因素都可引起血壓升高。
所以如果有一天,王醫生得了高血壓,那麼也許是二手菸吸多了,也許是工作壓力太大了,所以瘦人能不得高血壓嗎?不能……
一胖毀所有,一瘦百病消。我想提問者也是這樣認為的,對於大部分時候是對的,但不能絕對。
就像你說的高血壓,肥胖的人是容易得高血壓,這個毋容置疑。因為肥胖的人需要更多得血液,需要心臟跳得更加有力,才能把這些血液運輸到身體得的每一個角落。
但這絕對不能說瘦人就不得高血壓了。
因為高血壓的發病時多因素的,肥胖只是其中一個重要因素,有它更容易得高血壓,沒它不等於不得高血壓。
高血壓還和很多因素有關:比如遺傳因素,我就是家族性高血壓,老爸有,我四十歲得時候血壓可以診斷了,開始吃降壓藥物。一般這種情況無論胖瘦都可能出現高血壓,肥胖可能讓高血壓發病更早。
高血壓還和飲食有關,比如吃鹽過多容易得高血壓,這就是北方人高血壓發病明顯高於南方的一個原因。
還有有的高血壓還和內分泌有關,腎上腺腫瘤很容易導致惡性高血壓,這也是與肥胖沒有一點關係的。
像腎上腺腫瘤導致的高血壓,原因明確,這種就叫繼發性高血壓,一般藥物治療無效,要去除病因後血壓才會好轉。
而一些查不到原因的高血壓,叫原發性高血壓,這就和多因素有關了。比如肥胖,飲食,遺傳等。