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1 # 眼科李徵
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2 # 口腔醫生牙小仙
智齒髮炎了,口腔專業術語叫做“智齒冠周炎”。
由於智齒在口腔最後面,長的位置不好,智齒的後面還很可能有一塊牙齦包裹,刷牙不容易刷乾淨,牙齦裡面很容易堆積食物殘渣,滋生牙菌斑,細菌進入到牙齦深處而導致牙齦發炎,導致牙齦發紅、發熱、腫痛,吞嚥不適,嚴重的面部會有腫脹,甚至發熱,這就是“智齒冠周炎”。
1.清潔口腔及牙齒
智齒髮炎期間,可能會有張口受限,張口疼痛的情況,不少人因此而減少了刷牙次數,這樣會加重炎症。所以,智齒髮炎期間儘量用軟毛牙刷輕輕清潔後牙。
另外,還可以使用漱口水,輔助維護口腔清潔。用鼓漱的方法,儘量讓發炎的智齒中的髒東西漱出來。每天早晚、飯後使用。如果是用複方氯己定漱口水(口泰)的話,則每天2~3次,但使用時間都不要超過一週,以免引起口腔菌群失調。
特殊時期,如果能用電動衝牙器,來沖洗智齒牙縫下方嵌塞的食物殘渣和炎性分泌物沖洗出來,效果不錯。其實,平時也可以用電動牙刷刷牙,用衝牙器沖洗牙齒,這樣牙齒就能更好的清潔,牙齒就不容易發炎了。
2.消炎止痛
在沒有藥物過敏的情況下,口服阿莫西林/頭孢類藥物+甲硝唑/替硝唑/奧硝唑。這兩類藥,對於智齒冠周炎要聯合使用上述藥物效果比較好,藥量按照說明書吃,飯後吃對胃腸道刺激性小一點。一般至少口服3到5天。尤其要注意的是,服用消炎藥,不能喝酒!不能喝酒!不能喝酒!否則會有生命危險。
如果疼痛特別明顯,可以口服止痛藥,比如布洛芬/芬必得/尼美舒利等止痛藥,有臨時止疼的作用。
如果服藥後,面部腫脹仍不減輕,甚至加重,出現高熱,則必須面診,以排除外面部間隙感染。
3.疫情結束,儘早就醫
一般而言,待智齒炎症消退後,則要到醫院請專業牙醫檢查,儘早拔除。千萬不要因為智齒一時不疼裡就不理它了。因為它很可能還會再發炎、再痛得讓人難以忍受,到時又要經受它的折磨了。長智齒不可怕,智齒髮炎也不可怕,拔牙後恢復也很好。但是,如果不及時治療,發展成間隙感染,就比較麻煩,要切開排排膿,同時配合靜脈輸抗生素,以免引發全身感染,引起嚴重後果。
總而言之,平時要好好清潔牙齒,有問題要及時看牙醫。在特殊時期牙疼了不能看牙醫了,就可以多瞭解口腔科普知識,聽聽專業牙醫的意見,儘早把病症控制解決。
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智齒髮炎在臨床上我們也叫做智齒冠周炎,對於智齒冠周炎如果服用藥物的話,可以選擇頭孢類抗生素,如頭孢氨苄或頭孢克肟,如果頭孢藥物過敏,可以選用大環內酯類抗生素,如乙醯螺旋黴素或羅紅黴素同時口服抗厭氧菌的藥物甲硝唑維b6或替硝唑