充血性心力衰竭原先的治療為“老三樣”，即強心、利尿、擴血管。
近年來，治療措施日趨完善，由“老三樣”演變為目前的“新七樣”，即強心、利尿、擴血管、加β 阻滯藥、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥和醛固酮拮抗藥。治療心力衰竭的用藥原則如下。
（1）對不同作用機制的藥物，聯合用藥可提高療效。
（2）利尿劑是心力衰竭治療的基礎藥物，凡有心力衰竭症狀者均可應用，特別適合於容量負荷增加者。急性期宜用呋塞米，緩解期則選噻嗪類。
（3）凡屬於收縮功能不全性心力衰竭，無論有無症狀都應當使用血管緊張素轉換酶抑制劑。開始時應首選短效劑如卡託普利，穩定後改為長效藥物，如雷米普利、賴諾普利等。
（4）經利尿劑和血管緊張素轉換酶抑制劑治療仍無效者，可加用洋地黃和硝酸酯製劑。洋地黃的應用首選地高辛，初為0.25mg，每日1 次；症狀緩解後，改為維持量0.125mg，每日1 次。硝酸酯類選用長效製劑如硝酸戊四醇醋，不單用。
（5）伴有快速房性心律失常，應用洋地黃。伴有室性嚴重心律失常，可用胺碘酮或索他洛爾。伴有心絞痛，可加氨氯地平。
（6）服用β 阻滯劑，如普萘洛爾、阿替洛爾和美託洛爾等，對防治心力衰竭均有良好療效，適用於輕、中度心力衰竭。從小劑量開始，小心加量，常與血管緊張素轉換酶抑制劑聯合應用，不單獨使用。
（7）對血管緊張素轉換酶抑制劑不能耐受、不良反應明顯，如劇咳頻繁者，可用血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥。
（8）以治療舒張功能不全為主的心力衰竭用藥，如鈣拮抗劑、β 阻滯劑和血管緊張素轉換酶抑制劑，可選用硝苯地平、普萘洛爾和卡託普利聯合應用。
（9）無症狀心力衰竭選擇血管緊張素轉換酶抑制藥和β 阻滯藥治療，可改善心肌功能並逆轉左心室肥厚，可作為預防心力衰竭發作或緩解期用藥。
（10）醛固酮拮抗劑如螺內酯不單獨使用，也不作為首選藥，僅用於重度心力衰竭或進行性心力衰竭患者，配合其他藥物治療。使用中應注意高血鉀、低血壓等不良反應。
充血性心力衰竭原先的治療為“老三樣”，即強心、利尿、擴血管。
近年來，治療措施日趨完善，由“老三樣”演變為目前的“新七樣”，即強心、利尿、擴血管、加β 阻滯藥、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥和醛固酮拮抗藥。治療心力衰竭的用藥原則如下。
（1）對不同作用機制的藥物，聯合用藥可提高療效。
（2）利尿劑是心力衰竭治療的基礎藥物，凡有心力衰竭症狀者均可應用，特別適合於容量負荷增加者。急性期宜用呋塞米，緩解期則選噻嗪類。
（3）凡屬於收縮功能不全性心力衰竭，無論有無症狀都應當使用血管緊張素轉換酶抑制劑。開始時應首選短效劑如卡託普利，穩定後改為長效藥物，如雷米普利、賴諾普利等。
（4）經利尿劑和血管緊張素轉換酶抑制劑治療仍無效者，可加用洋地黃和硝酸酯製劑。洋地黃的應用首選地高辛，初為0.25mg，每日1 次；症狀緩解後，改為維持量0.125mg，每日1 次。硝酸酯類選用長效製劑如硝酸戊四醇醋，不單用。
（5）伴有快速房性心律失常，應用洋地黃。伴有室性嚴重心律失常，可用胺碘酮或索他洛爾。伴有心絞痛，可加氨氯地平。
（6）服用β 阻滯劑，如普萘洛爾、阿替洛爾和美託洛爾等，對防治心力衰竭均有良好療效，適用於輕、中度心力衰竭。從小劑量開始，小心加量，常與血管緊張素轉換酶抑制劑聯合應用，不單獨使用。
（7）對血管緊張素轉換酶抑制劑不能耐受、不良反應明顯，如劇咳頻繁者，可用血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥。
（8）以治療舒張功能不全為主的心力衰竭用藥，如鈣拮抗劑、β 阻滯劑和血管緊張素轉換酶抑制劑，可選用硝苯地平、普萘洛爾和卡託普利聯合應用。
（9）無症狀心力衰竭選擇血管緊張素轉換酶抑制藥和β 阻滯藥治療，可改善心肌功能並逆轉左心室肥厚，可作為預防心力衰竭發作或緩解期用藥。
（10）醛固酮拮抗劑如螺內酯不單獨使用，也不作為首選藥，僅用於重度心力衰竭或進行性心力衰竭患者，配合其他藥物治療。使用中應注意高血鉀、低血壓等不良反應。