乙肝疫苗接種部位與其他的預防注射一樣，成人和兒童大多選擇在上臂三角肌中部肌肉內，為什麼不選擇在臀部肌肉接種呢？

原來，在乙肝疫苗普種過程中，國外有人發現在臀部肌注射乙肝疫苗與低應答率有關。為此英華人專門立題對疫苗受試者的接種解部部分進行了研究。

結果表明，乙肝疫苗的解剖部位影響抗體應答。在上臂三角肌接種者的抗體滴度比臀部接種者高17倍，其具體原因尚不清楚，可能與成人臀部脂肪層較厚有關，用7號針頭注射，女性中約有70%刺不到肌肉層，注射到脂肪層的乙肝疫苗吸收較差，抗體的產生也就受到了影響。因此目前成人接種乙肝疫苗都選用三角肌部位，而不選擇在臀部部位。

一、乙肝疫苗知識介紹

目前中國使用的乙型肝炎疫苗（簡稱乙肝疫苗），均為基因工程乙肝疫苗。2000年後，中國已經停止使用血源乙肝疫苗。基因工程乙肝疫苗，分為釀酒酵母、漢遜酵母、CHO細胞乙肝疫苗，這些乙肝疫苗均為滅活疫苗，具有純度高、無致癌因子、無外源病毒、安全性好的特點。

乙肝疫苗全程免疫共需接種3針，免疫程式為0、1月、6 月。即寶寶出生後24小時內接種第1針乙肝疫苗。1月齡和6月齡的寶寶分別接種第2針和第3針乙肝疫苗。乙肝疫苗第1針及時接種（在出生24小時內接種，且越早越好）和全程接種（打夠3針），是保證乙肝疫苗保護效果，預防乙肝病毒傳播的關鍵。

二、乙肝疫苗的最佳接種部位

1、乙肝疫苗應該接種在上臂三角肌，肌肉注射。接種在上臂三角肌效果最好。

2、上臂三角肌肌肉比較發達，血管少，脂肪層比較薄，對乙肝疫苗的抗原更容易吸收，接種後可以產生理想的保護效果。

3、乙肝疫苗不能臀部注射。其原因為，寶寶臀部的脂肪層比較厚，接種時，易將乙肝疫苗注入到脂肪層中，脂肪層中血迴圈較差，減少了吞噬細胞與乙肝疫苗的接觸，從而影響了將杭原（疫苗）處理呈遞給免疫活性細胞，因而會降低乙肝保護性抗體生成，降低乙肝疫苗的抗體陽轉率。

4、相關研究也表明，乙肝疫苗接種上臂三角肌的免疫應答率（抗體陽性率）顯著高於臀部接種的免疫應答率。

5、上臂三角肌注射方法

（1）用注射器吸取乙肝疫苗，排盡注射器內空氣。

（2）面板常規消毒，左手將三角肌繃緊，右手以執毛筆式持注射器，與面板呈90°角，將針頭快速垂直刺入肌肉，進針長度約為針頭的2/3，回抽無血，固定針管，緩慢推注疫苗。

（3）注射完畢後用消毒幹棉球或幹棉籤輕壓針刺處，快速拔出針頭。