智齒拔還是不拔不能一刀切，智齒拔牙的適應性為以下幾點:1.經常發炎，影響正常生活了。2.已經齲壞了的智齒一般來說是會考慮拔掉的.3.跟前面牙齒之間形成食物嵌塞，容易造成前面的一個非常重要吃飯牙齒的齲壞.4.沒有對頜牙齒，已經沒有功能作用了.5.因為正畸需要拔出的。

有一些人四個智齒能夠正位萌出，能夠有咀嚼功能的牙齒可以不用拔掉。或者有一些人的智齒完全埋在骨頭裡面，不會造成任何隱患也可以不用拔掉。

以前的人有智齒沒有拔我想可能是沒有看牙的意識，不覺得那是一個口腔問題。再者就是可能沒有那個條件，不管是經濟條件還是社會條件

拔牙術是口腔治療中最古老也是最常見的手術，在長期應用的過程中已經逐漸發展成一套比較成熟的方法。

阻生牙是指在頜骨內因為位置不當而不能萌出到正常咬合位置的牙，最常見的是阻生智齒（也叫第三磨牙），特別是下頜第三磨牙，其次是上頜第三磨牙，然後是上頜尖牙和上頜前部埋藏的多生牙。為什麼好端端的牙會長不好呢？這就要從人類的起源說起了……我們觀察其他靈長類動物或古人類頭骨化石可以發現，它們的頜骨與我們相比會更大更寬。這是因為他們的食物來源比較廣泛，食物很少或根本沒有經過加工，比較堅硬、粗糙，因此對咀嚼力和咀嚼面積都有較大的要求。更大更寬的頜骨能夠提供更大的研磨面積，能夠增加咀嚼的效率。而比現代人更寬大的頜骨提供了更多的空間讓智齒正常萌出，因此古人類很少出現智齒阻生的情況。

可能你說的古人並不是指這麼古老的古人。比遠古人類“年輕一點”的古人們其實是不太會去拔牙的，他們比較傾向於等牙齒自己掉。古人的平均壽命不長，唐詩有云“人生七十古來稀”，而寫出這詩的詩人杜甫才活到58歲，且古人的夭折率比較高，加上在疾病、戰爭、自然災害等陰影籠罩下，牙齒阻生好像已經不算是什麼問題了。

最後送上南宋詩人陸游的《病齒》，我們可以管窺一下古人對牙齒態度：似病非病臂已瘳，當墮末墮齒難留。一杯藜粥吾所美，幸可自辦不待求。既無齧骨犯曲禮，亦免祝鯁煩成周。形骸外物付悠悠，那將老境供閒愁！

參考資料：

1. 吳頌.高速渦輪鑽在下頜阻生齒拔除術中的應用[J].口腔醫學研究,2013,29(04):373-374.

2. 劉寶林,顧曉明.口腔頜面外科學[M].遼寧科學出版社,1990:87

3. 果殼網.消逝中的智齒，拔還是不拔？ https://www.guokr.com/article/436850/?page=2

4. 陸游.病齒http://www.haoshici.com/Luyou77429.html