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1 # 使用者4985927470309
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2 # 奶柒醬828
PPD試驗是用來檢測有沒有結核的一個最普遍的做法,它是叫結核菌素試驗。當然現在也有是叫做純蛋白衍生物,用的試劑不一樣,就是在我們的面板上,一般是在前臂位置,打一點點結核菌素,或者是純蛋白衍生物來觀察72小時,看看他的有沒有反應,我們劃分了叫陽性反應、強陽性反應,來判斷是不是感染結核。但是它這是一個輔助性的辦法,不是絕對的,如果呈陽性,一種可能性是您確實感染了結核,也有一種可能性是以前接種過結核的疫苗,現在只不過是反應強一些。那如果是一個強陽性反應,皮試出現的紅腫出現超過2㎝,甚至出現了水皰強陽性反應,那麼感染結核的可能性就要大多了。當然最終醫生還會結合症狀、流行病學史,還有結合胸片一起來判斷。診斷結核其實是一個很困難的事情,所有的檢查都是隻能用來參考。當然了,強陽性醫生會認為它的意義更大一些,但是沒有一個絕對的指標提示一定是結核,所以出現了陽性反應也不用驚慌,還要跟醫生進行進一步的探討,進一步的分析。當然了,即使是一個確診的結核也不要著急,咱們現在完全是有藥物可以治療它的。
PPD也就是人型結核菌素(OT)純蛋自衍生物的簡稱。
PPD試驗是用PPD代替OT(結核菌素)注射到人體前臂皮內,觀察72小時反應,是檢查機體是否已受過結核菌的感染而產生免疫力。是判斷有無結核病的一種早期輔助診斷方法。
其原理同OT試驗。
PPD試驗的臨床意義
陰性的意義:①表示未受結核菌感染。②某些情況下不排除已受結核菌感染,如變態反應前期;患急性傳染病、發熱、使用免疫抑制劑等;免疫功能低下如重症結核病、慢性消耗性疾病、腫瘤、艾滋病、高齡等。
陰性也不表示沒有結核感染。值得注意的是假陰性情況,在臨床上有感染結核的確切依據而患者PPD試驗卻陰性,這種情況常見於以下疾病:初次感染結核菌4~8周以內、重度營養不良、惡性腫瘤、機體免疫缺陷性疾病(先天性免疫缺陷症、艾滋病)、免疫抑制劑使用者等,個別老年人因機體變態反應功能低下也常呈陰性反應。
嬰幼兒PPD試驗陰性應該及時接種卡介苗。
陽性的意義:陽性表示曾感染結核,不一定現在患病。
④3歲內未接種卡介苗者提示體記憶體在結核病灶, 應及時進行結核菌檢查、影像學檢查、血沉等檢查以確定診斷和治療。
2.強陽性:(1)結核病患者。(2)感染結核菌未發病者。強陽性人群結核病的發病率高,在未找到病變時可作預防性治療。
3.如果2年內PPD試驗結果由陰性(-)轉為陽性( ),或反應強度從原來硬結直徑10mm,提示新近感染過結核菌,或可能存在活動性病灶。