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白帶異常這一情況在生活中其實並不罕見,這一異常情況的發生,常常提示機體某種疾病存在的可能,因而臨床上的女性朋友們一定要予以其自身的足夠重視。那麼出現白帶顏色異常的情況,究竟又是怎麼一回事呢?
血性白帶是較為常見的白帶異常的情況,其指的是女性朋友白帶內混有血,但是血量的多少則不固定。對於這類白帶患者而言,此時應當要警惕惡性腫瘤如宮頸癌和宮體癌等情況存在的可能。此外,患者們還要警惕的是,如果機體存在有宮頸息肉和粘膜下肌瘤等不良疾病時,此時也可能會出現有血性白帶的情況。
膿性白帶指的是患者此時白帶色呈黃或黃綠,粘稠,有腥臭味,這一情況的出現,大多與陰道炎症有著較為密切的聯絡。其常見於臨床上的滴蟲性陰道炎、慢性宮頸炎、宮腔積膿等情況患者。
此外,豆腐渣樣白帶也是較為常見的白帶異常情況,患者此時白帶多呈豆腐渣樣或凝乳狀小碎塊,與此同時,其常常感覺外陰存在有瘙癢難忍的情況,這一情況的出現多為黴菌性陰道炎患者在臨床上的典型現象。與之相似的還有透明的粘性白帶,此時患者的白帶多為清鼻涕樣,這一情況常較多見於臨床上身體虛弱的女性。一般情況下,在患者子宮內膜增生過度的情況或者是應用了雌激素藥物之後,此時均可能出現類似白帶增多的情況。
有部分患者,描述的是兩次月經期間白帶會夾有血絲,這其實是排卵期出血,如果只是偶爾出現,量不多,7天內自動消除,這種情況是正常的,不必驚慌;有部分帶環的患者,自述白帶老夾有血絲,做完B超檢查,會提示節育器下移,這型別的出血,取環後白帶可轉正常;有女性口服緊急避孕藥後,出現月經紊亂,也會出現白帶夾有血絲,這提示廣大女性朋友不能把口服避孕藥作為避孕的常用方式;還有育齡期患者主訴以“白帶夾有血絲”就診,首先我們要行尿hcg排除懷孕。
第一,因為受精卵植入過程中可能出現少量出血;第二,自然流產、生化妊娠也可能出現白帶夾有血絲。第三,宮外孕也會出現此症狀。所以,對於育齡期婦女月經推遲的患者,一定要排除懷孕後再排除其他疾病;絕經後女性若以“白帶夾有血絲”主訴就診,此時患者一定要做宮頸癌的篩查,排除惡性病變;性交後出現白帶夾有血絲,這也是我們經常說的接觸性出血,可能由宮頸炎症、子宮糜爛引起,但不能忽視的是宮頸癌的前期症狀也會出現此症狀,所以,宮頸癌的篩查也必須做。
總之,白帶出現血絲,可能的原因是1.排卵期出血;2.節育環位置改變或尾絲刺激或口服避孕藥引發的出血; 3.先兆流產、生化妊娠、宮外孕;4.宮頸病變。
本期答主:慄亞芳 醫學碩士